年末年始の小児医療・・・

　今年で、天草での、最後の年末・年始を迎えることになります。
　年末・年始の小児医療、天草でも欠かさずしてきましたが、これで最後かと思うと、何か、寂しい気持ちになります。
　来年の３月には、１１年７カ月いた天草を後にします。天草で、いろんな思い出が出来ました。又、ここで、新たに、私なりに、出来たこと、沢山あります。
　例えば、「パワーポイント」、看護学校の講義で常に使っているのですが、初めは、それまでのスタイルで、スライドを一枚一枚入れてしていました。パワーポイントを覚えて、毎年の講義の準備がとても楽になっています。
　天草に来るまで、しっかりとした運動の習慣があまりなかったのですが、ここで（天草で）、運動の習慣がしっかりと身に付きました。
　「アイウベ運動」「貧乏ゆすり運動」「腹囲絞り運動」「快尿運動」「開脚運動」「横隔膜鍛え運動」「ヨーガ」などを、毎日の様にしています（それに、ＮＨＫのラジオ体操第１）。１日に歩く歩数も、常に、４０００歩以上をキープしています（歩数が足りない時は、部屋で歩いています）。
　健康ノートを作って、体重と血圧と歩数など、毎日、記載しています。
　いい食習慣がここで出来る様になりました。朝は、しっかりとゆとりを持って食べ、アルコールは摂らず、夕食は、寝る３時間以上前に終わっています。
　体重が今６５Ｋｇですが、出来れば、毎年、１Ｋｇずつ減らしたいと思っています。
　「快眠」「快食」「快便」、今、これがほぼ幸いに出来ています。ピロリ菌も退治し、逆流性食道炎も次第に良くなっています。
　この歳（来年満６８歳）で元気で仕事も趣味も出来ること、幸せに存じます。
＊統計は、昨年作成のもの。

アレグリア・・・

　私の場合、遠方に行くのに、天草だど、ちょっと行くって感じになりません。
　車を持っていないので（免許証があったのですが、更新せず）、２泊３日だと、殆ど、天草周辺で終わります。
　この１１年半、天草に住んで、かなり、天草のアチコチまで行きました。いい所が多いですね。
　まだ、韓国や中国からの人、さほど多くないですね。あまり広くなくて、Ｗｉ-Ｆｉがもっと発達しているといいのでしょうが、何せ、天草と言っても、とても広いので、２泊３日ぐらいでは、満足して見れませんね。
　ところで、このホテル「アレグリア」、何度来ても、ここからの眺め、素晴らしいですね。散策コースも、いいですね。周りと孤立しているので、ここで２、３日、ゆっくりと、ボーッとしたい人にとっては、最高ですね。温泉も素晴らしいし。
　又、来ることになるのは、いつの日か、数年後でしょうか・・・？！

https://www.youtube.com/watch?v=kf0Uux-FJNU
https://www.youtube.com/watch?v=dqrKwOuY9Xw
https://www.youtube.com/watch?v=GMs7pdpTG7M
https://www.youtube.com/watch?v=Wl3ITHilc94

ピロリ菌退治

　ピロリ菌の検査で陽性だったので、１２月１５日の夕から、薬を飲みました。で、無事、投与が１２月２２日の朝で終わりました。前回上手行かなかったので、今回、成功することを祈っているのですが・・・。
　２０日は、下痢がひどくて、参りました。前回の時も、前半はどうもなかった感じが、後半、ひどい下痢になりました。抗生剤使用で、腸内細菌が乱れた結果ですね。
　子どもにマイコプラズマなどで抗生剤を外来で処方すると、お腹時々壊していますね。エンテロノンＲの整腸剤も一緒にあげるのですが、効かないことも多々ありますね。
　私の場合、ピロリ菌の退治は、前は「ランサップ」を使用し、その後、呼気検査で陰性だったのですが、今年の１０月、便の検査で、ピロリ菌しっかりといました。
　今回は、「ボノサップ」使用。
　で、胃のＰＨが上がる（酸度が下がる）と、抗生剤が効き易くなるとのこと。新しく販売されたＰＰＩのタケキャブを飲むと、胃のＰＨが上がり易いので、抗生剤がよく効いて、それで、ピロリ菌が死んでくれるとのことですが・・・。
　又、ピロリ菌は、ＰＨが下がる（酸度が強くなると）と、元気がなくなって増えにくくなるが、アンモニアを出して、それを防いでいるとか。
　まあ、理論は兎も角、逆流性食道炎も含めて、スッカリ元気になりたいものです。
　来年の１月終わりに、便の検査をして、ピロリ菌退治の成果を見たいと思います。

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　平成２８年１２月１９日（土）の１４：００～１５：００、「上天草市立上天草総合病院」に隣接している「介護老人保健施設きららの里」で、ボランティア演奏をしました。
　
１、篠笛・・・ジングルベル、聖しこの夜、荒城の月（７本調子で、ピアノと一緒に）
https://www.youtube.com/watch?v=5YOSnKwMpug（←ジングルベル）
https://www.youtube.com/watch?v=rATOz69-axc（←聖しこの夜）
https://www.youtube.com/watch?v=Xc2XimvG4hQ（←荒城の月）

２、バイオリン・・・施設長による演奏（１５分間）

３、篠笛・・・四季の歌、母さんの歌、古城、人の一生かくれんぼ
https://www.youtube.com/watch?v=OHOG9TnH1Zw（←古城なそ４曲）

４、和太鼓・・・河内おとこ節
https://www.youtube.com/watch?v=OXi0zanABcc（←河内おとこ節）

５、ハーモニカ・・・ふるさと
https://www.youtube.com/watch?v=7DcBvr4xQnw（←ふるさと）

６、手品（１つだけ）

７、篠笛・・・アンパンマンの歌などの子どもの曲３曲
https://www.youtube.com/watch?v=aJ6G3LTbTvY（←アンパンの歌など３曲）

８、篠笛・・・瀬戸の花嫁、幸せなら手を叩こう
https://www.youtube.com/watch?v=MdXKBZVdsFQ（←瀬戸の花嫁、幸せなら手を叩こう）

９、和太鼓・・・きよしのズンドコ節
https://www.youtube.com/watch?v=cTtcgmE9hGg（←きよしのズンドコ節）

１０、篠笛・・・荒城の月
https://www.youtube.com/watch?v=_IeJpxlnwoE（←荒城の月）

１１、篠笛・・・荒城の月（８本調子で、ピアノと一緒に）
https://www.youtube.com/watch?v=lqlK-kebq2w（←荒城の月）

１２、一本締め

１３、和太鼓・・・飛翔
https://www.youtube.com/watch?v=S2Smgkh_Z2E（←飛翔）

　施設長のバイオリン曲、７曲あり、進化していました。完全なる独学、凄いなあ！
　私の方は、常に練習不足（特に太鼓は）、それに、逆流性食道炎で、しっかり打てるかどうかとても心配でしたが、何とか、こなせました。
　これが天草で最後になるかと思うと、いつもの心境と違ったものがそれなりにありました。
　長い間（１１年余）、ありがとうございました。

受験の極意・・・？！

　平成２８年１２月１７日（土）の１０：００から、新しく建てられた「上天草市立上天草看護専門学校」の落成式がありました。
　来年の講義から、ここで行われます。私の場合、３月１７日の退職までに、２年生にあと４回程、講義することなっています。
　昨日（１２月１６日、金曜,）、１４時から１６時まで、２時間（間に５分間休んで）タップリ、３年生に、いつものパターンで、国家試験の特訓をしました。まあ、当たることも少なからずありますが・・・もう、間に合いませんね。
　最後に、次の様に言いました。
　受験前に神様に祈る時は、合格させて下さい何て、無理なことを頼む何てことをせず、実力を充分に発揮させて下さいと祈ること・・・・出来る問題を落とさない様に落とさない様にして、問題を解いて行くこと・・・落ち着く為には、深呼吸をしたり、（周りの迷惑にならない様に）貧乏ゆすりをすること。
　昨年は、現役は、全員合格、今年の生徒も（来年の生徒も）行けそうな気がしますが（生徒の講義に対する真剣度が、年々、良くなっているし、又、私の毎回講義後の試験も、追試を受ける人もいないし、それに、模試などの試験の成績も、平均を常に上回っているので）、・・・？！

ど素人の「多国語講座」

　昨年（平成２７年）の今頃、「ど素人の楽しい多国語講座」を作成しました。
　後で、自分で見ると、恥ずかしい限りです。
　もっと分かり易い、興味のある内容にするはずが、分かりにくい、面白くない感じになっています。私の当初の計画とは、全く違った感じになっています。
　来年（平成２９年６月）から、仕事を続けていても、時間がそれなりに取れて、ＡＰＵ（アジア太平洋大学）の学生さんと接することが出来て、現地の生の言葉が学べれば、もっといいものが出来そうな気がしています（ＡＰＵの現地の学生さんから、既に、インドネシア語・タイ語・ベンガル語・トルコ語・アラビア語などを教わっています）。
　私の多国語の語学は、大学に入っての教養課程の時から始まりました。大学初めの２年間は、語学中心の教養課程って感じでした（ドイツ語とフランス語の講義では、大学受験の時の英語の予習の様に、全訳を書いて、講義に出席していましたが・・・）。日中友好協会にも通って、中国語の初歩を（１５回）勉強しました。
　大学卒業後は、仕事が忙しくて、多国語の勉強は、殆どしていませんでした。
　４１歳で、「（１９床の）たはら小児科医院」を開業して（応援医師なくて）、救急中心の医療を始めたので、生活が、２４時間、全くの缶詰状態になってしまいました。で、その合間を利用して、（院長室に引いた）有線で、NHKの語学講座をイタリア語から始め、それが面白くなって、どんどんと、（自分でも驚くほどの）語学オタクって感じになってしまいました。
　私の院長室（炉を切って、茶室にしていましたが・・・）に、アメリカ人やオーストラリア人や（フランス語を話すケベック出身の）カナダ人（←この人に、フランス語を個人的に１年間、教わりましたが）以外に、韓国人やロシア人やギリシャ人やイタリア人も、来ました。
　私の故郷の佐伯市に（２０年間）続けて永く住んでいる間に、ドイツ人や中国人や沢山のインドネシア人とも、会話を交わしました。そんな時、語学の知識の大切さ（挨拶程度ですが）を痛感していました。
　今の職場で仕事をする前には、釜山で、（３週間ほど）ハングルの語学学校にも通いました。イタリアのフィレンツェで、イタリア語の語学学校に１カ月間通ったりもしました。
　予定では、多国語の録画は、ゆっくりと進んで、いいのを作成して、今年（２８年）の終わり頃に、何とか出来上がればいいかなあって感じに本心思っていたのですが・・・いつものせっかちな性格の為、一応、取り敢えず、不完全ながらも、出来上がってしまいました。
　結果的には、ど素人（！！）の楽しい（でなく、よく分からない、面白くない・・・）多国語講座となってしまいました。誠に申し訳ありません。
　それでも、何かの参考にちょっとでもなれば、私にとって、こんな嬉しいことはありません。
　平成２８年１２月１４日（水）記載、団塊世代の男
　
その１（無気音と有気音）
http://www.youtube.com/watch?v=P9GdlbxgRds
　無声音と有声音、有気音と無気音、声調、声門閉鎖音、そり舌音

その２（トルコ語など）
http://www.youtube.com/watch?v=MSfJjkFbJEQ
　オの口をしてエと言う、ウの口をしてイと言う、イの口をしてウと言う。

その３（タミル語など）
http://www.youtube.com/watch?v=t6PaZFL6khI
　「Ｋ」行→「Ｃ」か「Ｓ」行→そり舌音の「Ｔ］行→「Ｔ」行→「Ｐ」行→「ＹＲＬV（Ｗ）」→「ＳＨ」「Ｓ」「Ｈ」「'a」

その４ （ミャンマー語、ギリシャ語、ヘブライ語）
http://www.youtube.com/watch?v=xs7pwUtU6mU
　「ミャンマー語」２６個、「ギリシャ語」２４個 、「ヘブライ語」２２個の覚え方（私流）

その５（アラビア語、ペルシャ語、ウルドゥー語）
http://www.youtube.com/watch?v=pkWhwiTWMOA
　「アラビア語」２８個、「ペルシャ語」３２個、「ウルドゥー語」３５個の覚え方（私流）

その６（ベンガル語、ヒンディー、シンハラ語、パンジャービ－語）
http://www.youtube.com/watch?v=mINvU8NJHAA
　「ベンガル語」子音字３２個、　「ヒンディー」３３個、「シンハラ語」３４個、「パンジャービー語」３５個（母音を含む）

その７（タイ語）
http://www.youtube.com/watch?v=WmFbTajKD00
　中子音字・高子音字・低子音字に分ける、声調符号で発音変化

その８（カンボジア語）
https://www.youtube.com/watch?v=0uK3VenlLnU
　「Ａグループ」と「Ｏグループ」に分けて覚える、脚

その９（チベット語）
https://www.youtube.com/watch?v=mCMhvR48u_k
　
その１０（ベトナム語、トルコ語、インドネシア語）
https://www.youtube.com/watch?v=-HNOD3tB6pU

その１１（ロシア語）
https://www.youtube.com/watch?v=ABDw9HyMfKA（１１－１）
https://www.youtube.com/watch?v=Fo18LFZ6bXo（１１－２）
https://www.youtube.com/watch?v=RMuGpOu4VrQ（１１－３）
硬母音字と軟母音字、硬音記号と軟音記号、無声子音字と有声子音字

その１２（独・仏・西・伊・中・韓）
https://www.youtube.com/watch?v=UHsoj5wBx8Q（１２－１、フランス語１）
https://www.youtube.com/watch?v=UQe4bN7A0r4（１２－２、ハングル１）
https://www.youtube.com/watch?v=iMiyQ7dDA3k（１２－２、ハングル２）
https://www.youtube.com/watch?v=ZXMBNkGqNDU（１２－２、ハングル３）

その１３（１７カ国語で、１日中使える、こんにちは！）
https://www.youtube.com/watch?v=xicFFRcHLss

その１４（ポーランド語）
https://www.youtube.com/watch?v=mgzUXYRqRzQ（１４－１）
https://www.youtube.com/watch?v=7l5eyu1EobQ（１４－２）
https://www.youtube.com/watch?v=gotpMQsyZFM（１４－３）
https://www.youtube.com/watch?v=h0ykM6WiXKc（１４－４）

http://saikinokai.com/wp-content/uploads/yoronakajuku/08_100701tahara.pdf（←海外から見た日本の姿）

＊平成２９年２月と３月に、それぞれ、１００分を１回ずつ、看護専門学校の「国際看護学」の講義で、「多国語」を説明することになっています。

https://www.youtube.com/watch?v=dGwyyDQWrz0（←ＮＨＫ）

アデノウイルス感染症

　小児科では、アデノウイルス感染症にしばしば出逢います。
　乳幼児では、高熱で、抗生剤が無効で、難儀します。食べなくなって、入院しても、高熱が続き（時に、１週間前後も）、医療側も、病名が解っているのにいい手段がなくて難儀している例が多いと思われます。

　私なりの治療ですが・・・→
　（平成２８年＊＊月１２日の午前中に）３人、「アデノウイルス感染症」の子どもさんが来院しました。

１例目）男児、１歳１カ月。
　＊＊月４日から３８度以上の熱あり、高熱がしばしば続き、メイアクトやジスロマックなどを処方されるも、解熱せず、元気なく来院。咳嗽なし、鼻汁あり、（抗生剤のせいか）下痢あり。喉を見ると、口蓋扁桃が少し赤く、白苔が付いていて、前医でも、それを指摘されている。白球数１９１４０、ＣＲＰ３.４４、血沈１時間５２ｍｍ、好中球/リンパ球＝５６：３６。アデノチェックで、はっきりと陽性。
　黄連解毒湯を注腸し、点滴２００ｍｌ、座薬黄連解毒湯１ｇ（勤務する病院で、特別に作成してもらいました）を処方、夜、１つだけ使用。
　１３日、朝、明らかに元気になり、３７度台に解熱、点滴１３０ｍｌ、小柴胡湯加桔梗石膏を２日分処方する。

２例目）男児、８カ月。
　＊＊月１０日から３８度以上の熱あり、鼻汁と咳嗽あり、鼻閉強い。口蓋扁桃が赤く、白苔多い。アデノと診断して、黄連解毒湯を注腸し、座薬黄連解毒湯１ｇを処方、夜、１つだけ使用。
　＊＊日、朝、嘘の様に、３６度台となっている。小柴胡湯加桔梗石膏を２日分処方する。

３例目）男児、３歳７カ月。
　１２月９日から３８度以上の熱あり、鼻汁と咳嗽あり、口蓋扁桃が赤く、白苔多い。一般状態がさほど悪くないので、アデノと診断して、小柴胡湯加桔梗石膏を処方し、黄連解毒湯１ｇを３個を指示。
　１３日解熱する。

　中医学の先生から、中医学を教わり、長いこと、アデノウイルスに、黄連解毒湯と小柴胡湯加桔梗石膏を使って、直ぐに解熱させてきています（もう１０年以上）。
　「黄連解毒湯」、アデノウイルスだけでなく、手足が熱くて、顔が赤ら顔で、他の高熱の疾患にも使用して、直ぐに治るので、喜ばれています。

http://sousei65.blog.fc2.com/blog-category-21.html（←中医学）

＊１例目（写真）は、翌々日に、解熱する。２例目（写真）と３例目（経過いいので、来院せず）は、翌日に解熱する。

難治性逆流性食道炎・・・

　現在、逆流性食道炎（食道裂孔ヘルニアもありますが）に苦しんでいますが・・・治療法が、それなりに解りかけたところです・・・？！
　黄連解毒湯＋五苓散を飲んでも、ＰＰＩの種類をいろいろ変えて飲んでも（サンメールや六君子湯も使いながら）、完全には治らない状態が２カ月以上、続いています。
　今は、姿勢に極力注意して、猫背にならない様にし、又、横隔膜のストレッチ運動を積極的にしています。
　で、とても嬉しいことに、良くなりつつあります。私の場合、横隔膜を強くすることが、とても大切な気がしています。これで、治るかも知れません。
　思うに、前は、よく、ヨガをし、毎日の様に笛を吹き、太鼓演奏を頻回にしていました。実は、これが、自分にとっては、横隔膜を鍛えて、逆流性食道炎を防いでいたのかも知れなかったのです。
　少なくとも、今の私には、これ（横隔膜を鍛えること）が、難治性逆流性食道炎には、一番効いている気がしていますが・・・？！

http://www9.nhk.or.jp/gatten/articles/20140514/index.html（←ＮＨＫ）

https://www.youtube.com/watch?v=OOwm5XCOOhc（←映像）
　
https://www.youtube.com/watch?v=o4QIaon-f1Y（←寝る前に運動するだけ）

https://www.youtube.com/watch?v=26Dx9KenPjE（←横隔膜ストレッチ）

https://www.youtube.com/watch?v=TgrpVm1UZLg（←大の字に寝るだけ）

https://www.youtube.com/watch?v=2kw-cujmYik（←猫背を治す方法）

＊写真は、２００９年５月１２日～６月１１日まで、オーストラリアのグラッドストーンで、学校中心に、演奏三昧（回数が多くて、疲れて、フラフラ状態でしたが）した時のもの。