蜂刺症～アナフィラキシーショック

　今日の午前中は救急当番だった。ずっと救急隊から連絡がなかったが、午後0時40分に連絡がきた（午前と午後は1時で交代）。62歳男性が自宅で倒れているのを家族が発見して救急要請した。

　血圧が60台とショック状態だった。意識はぼんやりしているが、話はできるくらいだった。呼吸困難、酸素飽和度の低下はない。救急隊は点滴静注を開始した。最近は熱中症が多いが、今日はそれほど暑くないから違うかと思っていた。

　搬入時時、救急隊員から「蜂に刺されてます」と報告された。左手指に確かに刺された痕があった。全身の紅斑を認めて、血圧は70台だった。

　アドレナリン0.3mg（ml）筋注、ソルメドロール１ｇの点滴静注、ポララミン点滴静注、ガスター静注を行った。点滴を全開にして500mlが２本入ったところで血圧が100前後になった。３本目の点滴の途中で血圧が140まで上がった。全身の紅斑も薄くなってきた。

　一晩入院して明日まで経過をみることにした。昼食をとっていないので、病棟に上がる午後2時半ごろに空腹を訴えていた。点滴は血管確保の分だけにした。

　スズメバチですかと訊いたが、蜂の種類はわからないと言っていた。散歩していて蜂に手指を刺された。以前刺された時よりも痛みがひどかった。自宅に戻ってガレージで刺された部位に水道水をかけたそうだ。自宅内に入ったが、意識が遠のいて、一時的に気を失ったらしい（便失禁していた）。