何故、異常な血圧変動“血圧サージ”は起きるの？ ２０１７年１１月１３日

昨日は群青色の空が抜けるよな秋晴れに恵まれ、御客の入りも良く、１７団体が参加した合唱祭も大いに賑わった！すぐ目の前に広がる広大な芝生広場には、2DayMarch二日目西北コースのチェックポイントの様子が垣間見られていた！まあ、ホールが満席と云っても、「次は貴達方が歌う番で、私たちが客席で聴く番よ！」てなぐわいで、その半分は身内で占められている様なもんだが！このアラベスクホールは、全国優良ホール１００選に選ばれ、残響効果の良い人気のホールである、風邪で声が擦（かす）れしていた小生の声も、昨日は、ほぼ完璧に戻り響き渡った！(^^ゞ・・・

   

本題に移ろう・・異常な血圧の上下動が起こる血圧サージの鍵を握るのは、何と、身体の活動を高める“ 交感神経 ”が関わっていた！手や脚などにある末梢血管を電子顕微鏡で捉えて観ると、末梢血管を取り巻くようにあるのが交感神経である！適度に交感神経が興奮すると、脳から神経伝達を司る“ノルアドレナリン”と云う物質が放出される！すると、末梢血管が収縮し、血圧が上昇し、それに伴って、適度に身体の活動性が挙がって行くのが普通である！正常ならば、朝起きた時、活動に備え適度に血圧が上がっていく、一方、夜になると、眠りに備えて交感神経は働きを鎮めて血圧は下がっていく！・・・

       

ところが、健康芸人と云われていた小島おぱっび～～の様に、NHK血圧サージ危険度チェックで、リスクが低レベルでなく“中レベルや高レベル”だった貴方の身体の中では、朝起きた時、交感神経が興奮して働き過ぎて花咲き爺さんの様に、ノルアドレナリンの灰をドバ～～！とばらまいていく！その灰の様なノルアドレナリンが末梢血管をギュギュギュッと締め付けていくと、急激に血圧が上昇して行き、時には一気に血圧が１９０mmHg近くまで急上昇していく“異常な活動”を起こしてしまうのである！また夜になっても、交感神経の働きが収まらず、ノルアドレナリンを出し続け、かえって更に血圧が上昇を繰り返し、遂には朝方“血圧サージ”を起こすに至る危険度をはらんでいたのだ！怖い、怖い、怖え～ですねぇ～～！・・・

  

何故、交感神経は興奮して敏感になって行くのであろうか？？甲斐・久留米大教授によると、加齢／肥満／塩分／飲酒／喫煙／ストレスなど、幾つかの交感神経を過敏にさせる要因があるからであると明言した！即ち、NHK血圧サージ危険度チェックは、これら交感神経を過敏にさせる要因のあるなしを診断するものであった！苅尾・自治医科大教授が付け加えた、交感神経を高進（高ぶらせる）させるような要因があると、人は皆、体質が変わり、血圧がちょっとしたことで上がり易くなる“揚がり体質”になるようである！そんな体質になると、過敏な交感神経が誘因となり、トリガー（引き金）が引かれて、はじめて血圧が一気にドア～～と血圧サージまで上昇してしまう結末になってしまうのだ！・・・

   

気になるトリガーにはどのようなものがあるのだろう？？次の交感神経を過敏にさせる要因１６項目、力仕事／ストレスを伴う会議／医師の診察／怒り／コーヒー（カフェイン300mg以上）／週初めの月曜日／慌てて飛び起きる／冷たい床／トイレで排便／ダッシュ筋トレ／自律神経失調症の不整脈を引き起こす大きな “くしゃみ・せき”／震え上がる低い気温／冷水での洗顔／タバコを吸う／低酸素を伴う睡眠時無呼吸症候群／夜と朝の降圧剤の切れめ／が取り揚げられた！これ等幾つかのコンビネーションはより強力ですぞ！小生に言わしたら、タバコは万病の元であるゆえ、最も忌み嫌われるべきものだ！今回で、血圧サージの原因が、過敏な交感神経と、末梢血管の過度な収縮によるものだと分かったが、次回は二つの血圧サージ対策術について観て行くことにしよう・・・

 

晴れ間覆う加古川2DayMarch東南40kmコース！ ２０１７年１１月１１日

今朝１１日、６時前に目覚めて窓の外を眺めると雨はやんでいた、急いで朝食を摂ってから、冷たい風が少し吹いていたのでウィンドブレーカーの上下に身を固めて、急ぎ足で市庁舎の会場へ向かった！来賓の挨拶が全て終わりウォーミングアップ体操済ましてから、７時２０分に加古川市・稲美町・播磨町に広がる東南コースへ出発していった！福留公民館から稲美の大地へ坂道を登って行った、あっちこっちで雲間から大地に放出される”木漏れ陽”が美しかった！稲美の大地には多くの広い灌漑用の溜池が点在するが、それらの溜池の水面に敷き詰められたソーラーパネル基地たちを今回初めて目撃して目を見張った！いいところに目を着け自然エネルギーの源（みなもと）を確保したものだ！・・・

            

そして弥生後期から古墳初期にかけての集落が遺る大中遺跡公園に入ると、播磨町制施行５５周年記念の祭典に、地元の播磨中学・吹奏楽部が野外で記念コンサートを開き、寒風の中で譜面を飛ばしながら、リズムのいい美しい音色を奏でい居た！小生、黒豆うどん１００円を食べながら、その演奏に耳を傾けていた！チェックポイントスタンプを受けてから、弥生の原住民の着ぐるみ“いせきくん”と“やよいちゃん”の二人と記念写真に納まった！３番目のチェックポイントである浜の宮公園の中では恒例の“力汁る（無料）”を頂いて元気をつけた！高砂に近く最も南西にある崎宮神社では、毎年、餅つきをして搗（つ）き立てアツアツを売っているはずだが？今年は否に静かでやってなかった！・・・

        

そして、そして、ゴールまであと僅かの処にある刀田山・鶴林寺に到着した、５８９年、１６歳の聖徳太子が中国からの渡来人である側近の秦河勝（はたのかわかつ）に命じて建立した鶴林寺だ、ここには国宝の本堂と太子堂をはじめ阿弥陀三尊や聖徳太子像など多くの重要文化財が収納されている、すぐさま広い境内にある大きな鶴林寺博物館に急いだ、そこでは、知覧と賀屋への特攻隊員中継基地だった旧・尾上飛行場の遺影・遺品と共に、多くの文化財が庫出しされて無料で展示してあると、ここでボランティアガイドを務める合唱団のテナー仲間の一人から聞いていた！あいにく彼は多くの訪問者を抱えて、ガイドの真っ最中だったので、お互いに手で合図して別れた！・・・

 

今日は歩いた、歩いた、スナップ写真は極力抑えてひたすら歩いた、８時間近くは歩いたろう、加古川市庁舎のゴールに帰って来たのは３時２０分頃だった、３時４０頃までステージの表彰式を観ていた、全国マーチを制覇しただの、近畿マーチを制覇しただの、ウォーカーの猛者（もしゃ）たちの表彰式が終わるまで座って観ていた、やおら立ち上がって寒空に曝されながら帰路を急いだ、帰宅すると早速、風呂にゆったり浸かり疲れをいやした、そして今日一日で流した全ての汗を石鹸とシャンプーで丁寧に洗い落としてサッパリ！今日はお蔭で２２２５kalも消費し、５９，１７５歩も稼いだ！・・明日は合唱祭が控えている、持ち歌は“虹と雪のパラード（札幌冬季五輪のテーマソング）と、ジョン・ルターの永遠の花”だ、昨日、最後の仕上げをしておいた、アラベスクでの集合は９時３０分になっている、あっ、１１時を回った、そろそろ寝るとするか・・・(-_-)zzz

  

NHK独自の血圧サージ危険度チェック！ ２０１７年１１月１０日

今朝の加古川は小生の書斎室温の最低気温が１３℃とやや冷え込んだが、上空には吸い込まれるような快晴の青空が広がっていた、しかし日中は１６℃まで揚がるようである、だが、小生が参加する2DayMarch１日目の明日１１日には、急速に発達する“爆弾低気圧”と呼ばれる低気圧が近づき、冷たい荒れた雨が降るようで、外の最低気温は一桁台の８℃まで冷え込むようだ！もし、ザザぶりの雨なら、１２日の合唱祭本番に備えて棄権することにしよう！・・ところで、昨日、大阪市中央体育館で行われているNHK杯国際フィギャースケート大阪大会の練習中に、エース羽生結弦がルッツの着氷に失敗しねん挫した！あの捻り方ではピョンチャンに間に合わないかも？！心配だ・・・

さて、各視聴者の血圧サージに対しての備えが充分か否かを教えてくれる、NHKが独自で作成した“血圧サージ危険度チェック”が先日、石田純一６３歳／榊原郁恵５８歳／小島よしお３６歳のゲスト３人が参加してNHKスタジオで行われた、その模様を振り返って見ることにしよう！・・まず、寺門アナから、危険度チェックに際して、これから出される八つの質問に対する答え方の説明がなされた、それぞれの質問の選択肢に対して、点数が割り振られていて、それらを足した合計点が、高ければ高いほど危険リスクも高くなるようである！ゲストの３人は手元に配られた色別３枚の札のどれか一枚を挙げて、答えていくことになる・・・

まず第一問Q1『あなたの年齢は？』が出された！選択肢は青の６５歳未満（０点）、or 赤の６５歳以上（１点）だった、石田回答者が少し、もたついたが、３人とも全員、青の６５歳未満０点だった！第2問に移った、Q2『あなたのBMI（Body Mass Index、体重kg÷身長m÷身長m、体格指数、有疾患率）は？』に対する選択肢は、青の25未満（0点）と赤の25以上（1点）だった！25以上が肥満だが、筋肉の着き方（筋肉率）によって微妙に変わるので、分からない場合は、肥満気味かそうでないかの、自己申告に任された！すると3人とも青の25未満0点となった・・・

 

3問目からはテンポよく進んだ、Q3『深夜に何回トイレに行きますか？』に対して、青の0回（0点）、赤の1回（1点）、緑の2回以上（2点）と選択肢が3っつあった！石田が赤の1回で1点、榊原も赤の1回で1点だったが、小島だけ緑の2回以上の2点だった！4問目はQ4『日中眠くなることがありますか？』、に対して選択肢が、青のあまりない（0点）と赤のよくある（1点）に対して、3人とも赤のよくある1点だった！第5問目はQ5『味付けの濃い料理が好きですか？』に対して、選択肢が青の好きでない（0点）／赤の好き（1点）／とても好き（2点）だった、石田と榊原が好きでない0点で、小島がとても好き2点を選んだ・・・

 

６問目に移った、Q6『果物をよく食べますか？』に対して、選択肢は青のよく食べる（０点）、赤のあまり食べない（１点）だった、石田と小島が青のよく食べる０点を選んだが、榊原は赤のあまり食べない１点を選んだ！第７の質問はQ7『お酒を飲む習慣はありますか？（日本酒なら１日１合以上、ビールなら５００mL缶を１本以上を週４日以上）』、に対して選択肢は、青のない（０点）と赤のある（１点）だった、男性の二人、石田と小島は赤のある１点を選んだが、榊原だけはない０点を選んだ・・・

いよいよ、最後第８問目のQ8『タバコを吸いますか？』に進んだ、選択肢は青の吸わない（０点）と赤の吸う（１点）だった、 すると３人とも全員、青の吸わない０点だった！これで八つの質問は全て終わって、血圧サージリスク判定結果が出た！リスクポイント６点以上がリスクが高い／４～５点がリスク中／～３点までがリスクが低いとなっていた！石田回答者と榊原回答者がリスクポイント３点以下で、血圧サージリスクが低と出た！だが小島回答者が５ポイントとなり、血圧サージリスクが中となった！・・・

 

血圧サージについて、スタジオには視聴者から多くの質問が寄せられていた、中でも自覚症状についての質問が多かった、４０歳代の男性からは「血圧サージ状態になった時、自覚症状はあるのか否か？」その質問に対して西澤・南三陸病院副院長が『自覚症状は在りません！無いから怖いんです、だからこそ、毎日、血圧を測定することをお勧めします！』と答えた！Q4で出ていた、日中、眠くなる人は、夜中の血圧が高くなっていることが疑われ、睡眠の質が悪くなっている可能性が高い！と苅尾・自治医科大医学部教授が答えてくれた！・・・

  

また４０歳代の男性から次のような質問もあった「血圧サージになっても、頻度が少ない場合は問題は無いの？」、この質問に対して甲斐・久留米大教授が『健康診断などで血圧が正常で、頻度が少なければあまり心配する必要はないかもしれませんが、先程、苅尾先生がお話になられたように、２日に１回とか、週に４回以上朝の血圧を測って、１３５mmHgを越えている場合は要注意かもしれません！しかし、もともと高血圧のある方はもっと注意が必要になります！』と答えてくれた！・・・

ここで青井アナから今回の血圧サージリスク・チェックに参加したした回答者数１５０，９８２人の全国結果が発表された！リスク低が５４％で、リスク中が３６％となり、何と、多くの血圧サージ専門科たちが心配していた通り、リスク高が１０％に達していた！これを性別で観ると、女性のリスク高３％に対して、男性のリスク高が１５％と圧倒的に多かった！特に高齢になればなるほど心臓病のリスクが高い男性は、血圧サージに要注意とのこと！この様な１５万を超える人数で、血圧サージ危険度チェックを行ったことがなかったので、今回、NHKが行ったこの調査は、かなり貴重なデータになると苅尾七臣・自治医科大医学部教授は絶賛した！・・ここまでで、これだけ多くの人が、血圧サージのリスク有り！と判ったところで、血圧サージを予防するその対策に進むことにしよう！では次回までごきげんよう！・・・

   

血圧サージによる、もう一つのリスクとは？ ２０１７年１１月８日

ここ加古川に大陸からの低気圧と低気圧の谷間に挟まれた長い前線通過の影響で、朝から久しぶりの恵みの雨がシトシト、降ったりやんだりして大地を潤している！でも、長続きはしない、よく降っても今日一日ぐらいだろう？ところで、小生の風邪もほとんど治り、おとといとと昨夜の合唱セッションでは、あんなにかすれていた喉からは、まあまあの声量が出るようになっていた、この分では、１２日の合唱祭本番までには完治して、澄み切った歌声が届けられるだろう！(^^♪・・・

さて、血圧サージによるもう一つリスクとは？そのとお～～り！ズバリ、あのOECD（Organisation for Economic Co-operation and Development、経済協力開発機構）加盟３５か国中、日本が罹患率では１位の“認知症”であった！・・スタッフは、山形県立中央病院へ飛んだ、そこでは神経内科医の山口佳剛（けいご）博士を初めとする山形大学の認知症研究グループが、２００人を超える高齢者に対して、物忘れ度合いを診る図形模写や言葉覚えなどの記憶力の認知機能のテストを４年間に渡って実施し、そして、同時にそれぞれの認知機能と血圧との関係を調べてその結果を出した！その結果は、何と“血圧サージの少ない人”に比べて“血圧サージの多い人”は、認知機能が低下した割合が凡そ１．５倍になっていた！ギョ、ギョ・・・

      

一体なぜなのか？脳画像を調べると、ある特徴が浮かび上がった、血圧サージの多い人の脳には、幾つもの白い点が見られた！それは神経細胞が死んでしまっていることを表わす斑点だった！血圧サージが繰り返される内に、脳の末端の血管が傷つき、その先の神経細胞に酸素や栄養が届かなくなった結果、その神経細胞の破壊が積み重なり、認知機能の低下に繋がったと考えられる！この様に、血圧サージのリスクが認知症にも深く関わってくることが判った！・・・

     

ここで、スタジオに戻り青井アナは、この血圧サージと認知症の関係について、その道の研究者である西澤匡史（ただし）・南三陸病院副院長にコメントを求めた、西澤医師のコメントをまとめてみると次のようになる、血圧サージはそもそも、脳卒中や心臓病などの突然発症する病気のリスクとなることは分かっているが、最近では自分で気付かない内に、その血圧サージのダメージが時間をかけて脳に蓄積されて、認知症のリスクを高めることが分かってきたようである！・・・

 

青井アナが 「認知機能が低下しているか否かを、自分で分かる方法がないものか？」と苅尾（かりお）七臣・自治医科大教授に訊ねた？どうやら、サージが起こるのは、夜中・明け方の血圧の急上昇が原因なので、自動血圧計で血圧を測ってみないと分からないようだ！そして朝寝起きから朝食前の血圧が、サージの値とされる最高１３５mmHg以上を頻発し、５日間測定して最高血圧の差（ふり幅）平均が２０mmHg以上あると、血圧サージの危険あり！と捉えた方が宜しい様で！・・・

そもそも、自分は今、血圧サージを起こしやすいのか否か？を見極めるために、帝京大学医学部・大久保孝義教授の監修のもと、そのテスト“血圧サージ危険度チェック”なるものをNHK独自で作製したようだ！どうやらテレビのリモコンを使って、視聴者もdボタンと決定ボタンを操作して誰でも参加できたようだった！同じ質問がスタジオのパネラーにも出され青・赤・緑色の札を挙げて答えるようになるようである・・次回はそのスタジオでのテストの模様を観て行くことにしよう・・・

 

血圧サージを引き起こす最新メカニズム！ ２０１７年１１月６日

めったにかからない小生が、庭の剪定やジョグなどは出来るほど身体は元気なんだけど、１週間ほど前から、久しぶりの風邪を引いたようだ！当初は喉に痛みがあり、市販の漢方薬を飲むとその痛みは引いたが、咳・痰が止まらず声がかすれていた！今夜もこの後セッションに出かけるが、前回の合唱練習では声が出にくく、かすれてしまっていた！だが行きつけの内科医院で診て貰い薬を処方して貰うと、徐々に喉も軽くなり声も大分出るようになってきた！何とか１１月１２日の合唱祭本番までには治って欲しい！まだ声は少しかすれているが、あと一息のところまで回復した！だが、前日１１日の２DayMarch40km東南コースへの参加を申し込んでいるが、その参加の有無は前日になって決めることにしよう・・・

では、本題に移ろう、何故、血圧サージが脳卒中を引き起こすのだろうか？イタリア北部のペルージャにあるサンタ・マリア・テル二病院で、ペルージャ大学のジャコモ・プッチ博士が中心となって行われて来た臨床実験によって、その新しいメカニズムが見えて来た！NHKスタッフはその最新研究のメカニズムを求めてペルージャへ飛んだ！・・プッチ博士は血圧サージを度々起こす１５０人の患者の血管を、徹底的に調べたその結果、共通してある特徴がみられた！全ての血管の壁が厚く硬くなっていることが判明した！それは血圧サージが度々起きた結果だと結論付けた！・・・

        

実は、血圧サージによって血圧が上がると、大量の血液によって血管の壁は押され引き伸ばされる！その後、血圧が下がると、血管の壁は元通りに収縮・弛緩（しかん）して行くが、この伸び縮みが負担となり、次第に壁は傷んでいく！その修復を繰り返すうちに、壁は硬く厚くなっていく！こうなると血管は柔軟性を失い脆（もろ）くなって動脈硬化が進行していく！すると、血圧サージによる圧力の上昇を吸収できなくなり、最悪の場合、壁の破裂に繋がってしまうと云う命の危険に繋がって行く！ましてや、夜中や朝方のことなんて、予測も把握が出来ないことだ、怖い、怖い、怖いですねぇ～～～！スタジオの全員が縮み上がった！・・・

        

これまで、あまり問題にされてこなかったこの血圧サージに関して、MC青井アナが牛込恵美・京都府立医科大学講師にコメントを求めた！牛込医師が答えて曰く、血圧がいつも高い場合は高血圧対策として問題にされてきたが、血圧が夜から朝にかけた就寝時の時間帯にかけて、常に上下動を繰り返すと云う特異な変動の場合は、簡単に発見できないこともあって、今までは余り注目されてこなかった！つい最近になって、血圧サージが起こる度に命を危険に曝す脳梗塞、脳卒中や心筋梗塞が起きやすくなるとの報告が増えて来るようになり、近年、国内外を問わず、非常に注目されるようになった、と牛込医師は説明した！・・・

  

ここでMC青井アナからある報告がスタジオの皆んなに伝えられた、ダメージを伴う血圧サージには、もう一つの怖い事態に陥る注目すべきリスクがあることが分かって来たと報告した！？特に、最近、物忘れが増えて来たと云う貴方も、危ないかもしれない！血圧サージによる、もう一つのリスク “認〇症”にも注目ですぞ！もう一つのリスクって何だろう(^^;)？では、次回までごきげんよう～～～！・・・