なんでも内科診療日誌

とりあえず何でも診ている内科の診療記録

頸部痛で紹介

2013年05月15日 | Weblog

 1週間前から左頸部痛で60歳台男性が内科クリニックから紹介された。部位は下顎直下だが、耳下腺ではない。痛み自体は瞬間的な電撃痛で、神経痛のようだ。帯状疱疹は出ていない。炎症反応としては、白血球数は正常域で、CRPが10で血沈が90mm/時だった。発熱はあっても微熱らしい。内科の若い先生が主治医となって入院した。

 今のところは何だかわからない。内科クリニックでの検査でCRPが14だったが、単純に軽快しているともいえない。肺炎、尿路感染症、胆道感染症などの細菌感染症らしさはない。重症感もなく、食欲は良好だった。前医でNSAIDが断続的に出されていて、経過を修飾している。糖尿病性腎症もあるので、NSAIDは使用しないで、経過をみることになった。インスリンを使用しているが、最近血糖が高くなっていたので、まず血糖コントロールを行う。

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