股関節痛は怖くない!~変形性股関節症の新しい考え方

変形性股関節症の常識には間違いが多く、怖さを抱えている人が多い。
常識の間違いを理解して人生を楽しみましょう!

自骨手術後、股関節が悪化する原因が見えた! 2

2015-08-17 19:37:17 | 自骨手術のこと

もと読売ジャイアンツの選手だった芦沢明先生が渋谷区で開業しました。

            鍼灸整骨院『Haris Paris』

芦沢先生は整骨院に勤務しながら深圧の研修も受けています。
先月は見学に来られたので、私と浜田先生でしごきました。
野球のしごきくらいきつかったと思います。

ご近所の方で、痛みにお困りの方は芦沢先生に相談してみるのも一法かもしれません。

●住所

〒151-0062
東京都渋谷区元代々木町4-2パークサイド代々木201

●お問い合わせ 電話番号
03-6804-8175   
※ご予約はお電話のみ受け付けております。

私も新規に開業した時は上手く行かなかったことがありました。
だから新しく開業する先生は応援したいのです。









前回の記事の方は、自骨手術後深圧を受けたけど、深圧を止めて7年経過したら股関節の動きが硬くなってきたケースでした。

この7年間の間に、特に急激に悪化するような原因は見つかりませんでした。
この方の場合は、日常生活上の疲労の蓄積が原因だと考えられました。





今回のケースは、両側RAO後、深圧を続けながら順調に進んでいたのですが、去年の夏に起きたぎっくり腰を機に片方の足が悪化したケースです。

このまま坂道を転がり落ちるように悪化する可能性もありました。
しかし、絶対回復させるともりで私も患者さんもいろいろと取り組んでいたら、どうにか回復の兆しが見え始めた方の話です。


右RAO 18年前
左RAO 16年前


かつて私が勤務していた大学病院で手術を受けていました。



関節可動域は2009年の初診時ほぼ正常でしたが、内旋運動に若干の可動域制限がありました。
正常可動域45度の股関節内旋(内側に回す運動方向)が右20度、左30度と硬い状態でした。


その後、内旋運動もほぼ正常範囲となり、順調に維持していました。


昨年の夏、重いものを持ち上げてぎっくり腰になってから左股関節に異常感を訴えるようになりました。

今年1月にお孫さんが生まれて、お孫さんの世話で更に悪化したのですが、カルテではその前から左股関節の異常感を訴えていたので、昨年夏に重いものを持ったときのダメージが悪化の原因だと考えられました。


今年4月~5月頃の状態は最悪の状態でした。
階段が昇りにくくなり、左股関節の屈曲角度も120度から85度まで悪化しました。

この頃は、人工股関節の手術の検討も視野に入れるようになりました。



先月、モーラステープを貼らないと痛い状態でしたので、左股関節内に炎症があると考えてタカラバイオ社のアガロオリゴ糖を勧めてみました。

アガロオリゴ糖の抗炎症作用(タカラバイオ社)

宝ヘルス社 アガロオリゴ糖+グルコサミン


グルコサミン+アガロオリゴ糖


今月、来られた時、いつものように股関節の動きをチェックしていたときのことです。

患者さんから「動き良いでしょ。この1ヶ月アガロオリゴ糖を飲んでいます。病院の検査時も力が入るようになり、人工関節手術は必要ないでしょうということになりました。」という話がありました。

確かに動きがいいのです。
左股関節は100度まで曲がるようになっていました。


左股関節の動きと痛み具合を診て、「もう山場は越えましたね。」と私は言いました。



後は、去年の夏前の状態まで回復させようと思います。




このケースのように、RAO後の悪化の原因として、転倒や限界を越えるような重いものを持ったりしたことが引き金になって、徐々に悪化していくケースが多いと思います。

お孫さんの世話は、確かに皆さんの股関節の状態を悪化させることはありますが、それはせいぜい筋肉への一時的な負担なので、比較的早期に改善することが多いと思います。

しかし、転倒や重い持つことによって、おそらく股関節に捻挫が発生した場合などの“ケガ”が起きた場合は、その後急激に骨や軟骨に変化が生じる可能性があると思います。
原因は股関節内に発生する炎症です。

このような状態を“放置”しないことが重要です。
どうにか回復させたいものです。



この方は非常にラッキーなことに、レントゲン上全く変化が無かったのでこのまま改善傾向を示すと思われます。



本当に嬉しかった!



皆さんも、股関節悪化の引き金になるような転倒や一時的な強い負担にお気をつけください。

万が一、そのようなことが起こっても、この方の様に回復傾向を示す方もいますので、早い段階からの対策ををお考えください。

私達もその一助になれるよう精進しています。







変形性股関節症を怖がらないでね





宝塚市周辺の方は綾部先生にご相談ください!




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※深圧に興味のあるプロの方(医師も含みます)は、まずは遊びに来てください。
また、どんどん見学に来てください。
スタッフ一同、お待ちしています。






自骨手術後、股関節が悪化する原因が見えた!

2015-08-08 13:52:11 | 自骨手術のこと
この記事は福岡店内で書いています。
今日中にかなり準備を進めたいと思います。

今のところ広い部屋にベッドが1台ポツンとです。
間も無くもう一台のベッド等が届く予定です。

私はその佐川急便さんを待っていますが、宮川先生と社長がカーテンやコンポや大きな備品の買い出しに行ってくれています。








先日ある貴重な経験をしました。

自骨手術後の方の骨や軟骨が悪化していく過程を知ることができたように感じました。

幸い、この方は軟骨や骨が悪化する前に来られましたので、軟骨や骨は長持ちすると思います。





この方は神奈川リハビリテーション病院で自骨の手術RAO(臼蓋回転骨切り術:きゅうがいかいてんこつきりじゅつ)を両側受けていました。


最近『RAOは人工関節手術までのつなぎの手術で、10年しかもたない。』と聞きます。
確かに、術後のケア無く放っておいたらその可能性もあるかもしれません。

RAOは患者さんにとって大変な手術ですので、できれば長く持たせたいですよね。
もちろん一生!

私は一生もたせる事は可能だと信じています。


そのためには、もちろんそうする為の努力が必要だとも思います。




この方は7年ぶりに銀サロに来られました。
2006年から2年間は術後のケアをさせていただきました。

その結果、非常に良好な状態で一旦終了していました。

その後、プールでの運動をしながらケアを続けていたようです。


今回、「自分ではどうしようもなくなった。」という理由で7年ぶりに来られたのです。

股関節の可動域が硬くなっていました。
原因は筋肉の硬化でした。


この方の9年間の関節可動域の変化です。



【右股関節関節可動域の推移】2006年と2015年の比較


      2006年7月   2015年8月

右股関節  屈曲 120  ⇒  110
      伸展  20  ⇒   10
      外転  50  ⇒   30
      内転  20  ⇒   20
      外旋  50  ⇒   20
      内旋  50  ⇒   20
      開排  80  ⇒   30

実は、左股関節の可動域もほぼ同じ推移を示していました。


深圧後はほぼ2006年の可動域まで改善しました。
股関節の内側と外側の筋肉が硬化していました。


RAO術後、人工股関節術後だけでなく、未手術の方でも骨や軟骨がダメージを受ける場合、最も初めに起こる変化は筋肉の硬化です。

筋肉の硬化が起きると、関節可動域が狭くなるだけでなく、筋力が十分発揮できなくなり、股関節に加わる衝撃の吸収力が低下してしまうのです。

その結果、股関節に強い圧が加わることになり軟骨細胞の壊死が生じます。
軟骨の破壊には炎症を伴う場合と伴わない場合があります。

炎症が起こってしまうと変形が強く起こる可能性があります。



この様に、RAO術後は筋肉の硬化から悪化が始まるのです。


この筋肉の硬化さえ抑えておけば、術後の股関節は長持ちします!



術後、違和感を感じている患者さんをレントゲンの情報だけで放置する〝神任せの時代〟は終わりにしないといけません!



ちなみにこの方は右術後12年、左術後10年になりました。
これからまたしばらく深圧を続けたいとの希望です。





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深圧が最も必要な時

2015-08-06 10:08:56 | 股関節の基礎
8月8日の夜福岡に飛んで、9日に福岡店の準備をしてから夜帰ってきます。

その後、九州の方々に9月のお知らせメールを差し上げる予定です。







⚫️新潟市周辺の方へ

名古屋の早川先生が9月6日(日曜日)のみ新潟市で施術を行います。
お申し込み、お問い合わせは名古屋店までお願いいたします。

松本深圧院 名古屋











変形性股関節症の方々の経過は、おおむね下図のような経過をたどります。






炎症のピークを過ぎている人はどんどん良くなっていきます。
この時期には、様々な治療法でも良くなるかもしれません。


問題は病院では治療されず放置状態の炎症前期の方々です。

この時期にはいろいろな治療法を試してもなかなか効果が持続しにくいのです。


しかし、この時期の筋肉のケアーが一番重要だと考えています。
それは、股関節の動き(可動域)が悪化しやすい時期なので、筋肉をできる限り緩めて、関節が固まらないようにしなければならないからです。


深圧を受けても痛みに変化がない方々はいます。
そのような方は、今が辛い時期ですが、ピークを過ぎるまで炎症を抑える努力をしたり、関節可動域を悪化させない努力が必要です。


炎症のピークを過ぎれば、深圧は非常に効果的です。
しかし、最も深圧を必要とするのは炎症前期の方々なのです。


この時期には深圧の効果は持続しにくいので、私達も精神的にきつい時期です。

それでも、炎症のピークを乗り超えようとしている方々に、徹底的に付き合う覚悟を決めています。



病院で『また痛くなったら来てください。』といわれている時期の筋肉のケアが一番重要なのです。



そのときの深圧もやさしく強くを目指しています。




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強くやさしく。

2015-08-01 20:07:01 | 施術のこと
8月です。

海より川にもぐりたい。





『強くやさしく』。

私の目指す深圧です。


そにためには『点ではなく面で押す』ことを心がけています。

『点ではなくツラで押す』、つまり顔で押す!…ではありません!




指でも肘でもとがらせて押すことはできます。
そして、とがらせないで面(メン)で押すこともできます。


面積の狭い点(とがらす)よりも面積の広い面で押したほうが強く押してもやさしいのです。



そしてもみ返しも少なくなります。



さらに『強くやさしく押す』ポイントは、面を皮膚に垂直に当てて押して、垂直に離すことなんです。
押すときは体重をかけるだけで力では押さないこと、これも大きなポイントです。


そして、これは難しい表現なんですが、体重をかけて押すときに親指の付け根の関節や肩関節に遊びをもたせて押すことです。


深圧は、ただ強く押しているのではなく、優しさを込めて押しているのです。



私の深圧は1年前と異なります。
3年前とはかなり異なります。
5年前とは別人です。

ちょっと大げさかもしれませんが、日々進化している実感があります。

深圧で得た新しい技術はグループの勉強会でスタッフに伝えるようにしています。


明日、8月2日はグループの勉強会です。


各スタッフがつかんだ新しい技術、ポイントを発表しながら実技のチェックを行う予定です。


最後には、先日のNHKスペシャル『腰痛・治療革命』を見ながらディスカッション予定です。




各スタッフは、そこで学んだことを皆さんに還元していくことでしょう。







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