高額医療費制度の負担上限額引き上げ 野田元首相「延期を」と石破首相「見直し自体は実施」 方針の修正を政治部デスクが解説
2/28(金) 20:36配信
FNNプライムオンライン
2025年度予算案の修正をめぐる攻防が激しくなっている。
28日は、石破首相と立憲民主党の野田代表が直接対決した。
高額医療費制度の負担上限額の引き上げをめぐって、
石破首相から注目の発言が飛び出した。
午後1時から始まった衆議院予算委員会での集中審議で、
質問に立った自民党の小泉進次郎議員に、
野党議員から「『高額療養費凍結せよ』って言ってください」
と声をかけられると、
小泉議員は「僕の次の方がやりますよ」と返していた。
高額医療費制度の負担上限額の引き上げは、
28日の審議で最大の注目テーマ。
小泉議員に続いて質問に立った元首相・立憲民主党の野田佳彦代表は、
政府が2025年8月に予定している高額療養費制度の負担上限額引き上げを
1年間延期するよう石破首相に迫った。
立憲民主党・野田佳彦代表:
高額療養費の自己負担上限の引き上げについては1年間延期し、
制度の持続可能性を図るべきではないか。
石破首相:
高額療養費制度の見直し自体は、実施させていただきたい。
この制度は、高額になった医療費のうち、
上限額を超えた負担分が払い戻される仕組み。
石破首相は上限額引き上げについて、
予定通り2025年8月に行うとしたうえで、
2026年度以降については方針を修正する考えを明らかにした。
以下、略
*************
人の命が関わることなので、かなり難しいテーマですが、
どこまで、国が医療費を補助するか
という問題に関わってきます。
日本の場合、国民皆保険として
原則として、すべての国民が健康保険に加入し、
所得の割合に応じて健康保険料が徴収されます。
全く病院に行かな人でも、
所得に応じてかなりの金額を徴収される反面、
医療費を払う人は、
3割や、1割の負担で済んでいると言うわけです。
3割とはいえ、高額になるだめ、
高額医療費制度
を制定して補助しているということになります。
患者団体は、補助の削減は、
文字通り死活問題
となってしまいます。
かといって、他の国民にその負担を負わせることになるので
どの程度の補助が妥当か
いう難しい問題です。
アメリカの場合は、
自ら保険会社の医療の保険をかけるという制度
になっていて
貧しい人は、十分な治療が受けられない。
その現実を国民が受け入れているということです。
自由主義の国アメリカでは、
社会主義的な思想に基づく国民皆保険
という制度は根付きにくいのだと思います。
ただ、お金があるかないかによって
治療が受けられるかどうかということが決まる社会
は、消して好ましい社会では無いので、
ある程度の医療サービスが、すべての国民に保障されているように
制度設計をすることはとても大切なことだと思います。
問題は、
どの医療サービスまで国が保障すべきかという点です。
現在、がんの最先端医療の場合は、保険適用外なので
がん保険などで対応せざるを得ない状況
です。
そのため
最先端医療を受けられず、癌でなくなる方もたくさんいますし、
医療保険や、お金があることによって、
最先端医療によって回復している人もいます。
薬の場合は、研究開発費や原材料費、
需要が見込められるかどうかなどで
薬の価格が決められ、
特にあまり使われないような薬は高価になってしまいます。
そのため、
3割負担とはいえ、薬を諦めざるを得ない人もいる
のが現状です。
今回のケースは、
今の制度であれば、投薬治療を続けられる
という人たちが、
補助が受けられなくなることによって
今後、負担が増えてしまい、諦めざるを得ないこと
があるという問題です。
病気は誰にでも起こり得ることなので、
自分がその立場に立ったとしたら
現在の制度を維持、もしくは充実してほしい
と考えると思います。
他方、高額の健康保険料の徴収に苦しんでいる人からすれば、
医療費の削減に取り組み、負担を減らしてほしい
と考えることでしょう。
この相反する考えを、いかに調整するかと言うのが政治です。
ロールズは、無知のベールをかぶり
自分がどの立場にいるかわからない状態で判断すること
手続き的な公平が保たれていること
などのもとでなされた決議は
正義に適う
としています。
政治家が、様々な考えを持つ国民の意見を聞き、
最終的には、既得権のためではなくて
無知のベールをかぶり、何が正義かを判断し
バランスを考えながら制度を設計する
必要があります。
今の石橋整形にそれができるのか、
財政削減の厚生省に丸投げではないのか、
考えさせられるところです。
2/28(金) 20:36配信
FNNプライムオンライン
2025年度予算案の修正をめぐる攻防が激しくなっている。
28日は、石破首相と立憲民主党の野田代表が直接対決した。
高額医療費制度の負担上限額の引き上げをめぐって、
石破首相から注目の発言が飛び出した。
午後1時から始まった衆議院予算委員会での集中審議で、
質問に立った自民党の小泉進次郎議員に、
野党議員から「『高額療養費凍結せよ』って言ってください」
と声をかけられると、
小泉議員は「僕の次の方がやりますよ」と返していた。
高額医療費制度の負担上限額の引き上げは、
28日の審議で最大の注目テーマ。
小泉議員に続いて質問に立った元首相・立憲民主党の野田佳彦代表は、
政府が2025年8月に予定している高額療養費制度の負担上限額引き上げを
1年間延期するよう石破首相に迫った。
立憲民主党・野田佳彦代表:
高額療養費の自己負担上限の引き上げについては1年間延期し、
制度の持続可能性を図るべきではないか。
石破首相:
高額療養費制度の見直し自体は、実施させていただきたい。
この制度は、高額になった医療費のうち、
上限額を超えた負担分が払い戻される仕組み。
石破首相は上限額引き上げについて、
予定通り2025年8月に行うとしたうえで、
2026年度以降については方針を修正する考えを明らかにした。
以下、略
*************
人の命が関わることなので、かなり難しいテーマですが、
どこまで、国が医療費を補助するか
という問題に関わってきます。
日本の場合、国民皆保険として
原則として、すべての国民が健康保険に加入し、
所得の割合に応じて健康保険料が徴収されます。
全く病院に行かな人でも、
所得に応じてかなりの金額を徴収される反面、
医療費を払う人は、
3割や、1割の負担で済んでいると言うわけです。
3割とはいえ、高額になるだめ、
高額医療費制度
を制定して補助しているということになります。
患者団体は、補助の削減は、
文字通り死活問題
となってしまいます。
かといって、他の国民にその負担を負わせることになるので
どの程度の補助が妥当か
いう難しい問題です。
アメリカの場合は、
自ら保険会社の医療の保険をかけるという制度
になっていて
貧しい人は、十分な治療が受けられない。
その現実を国民が受け入れているということです。
自由主義の国アメリカでは、
社会主義的な思想に基づく国民皆保険
という制度は根付きにくいのだと思います。
ただ、お金があるかないかによって
治療が受けられるかどうかということが決まる社会
は、消して好ましい社会では無いので、
ある程度の医療サービスが、すべての国民に保障されているように
制度設計をすることはとても大切なことだと思います。
問題は、
どの医療サービスまで国が保障すべきかという点です。
現在、がんの最先端医療の場合は、保険適用外なので
がん保険などで対応せざるを得ない状況
です。
そのため
最先端医療を受けられず、癌でなくなる方もたくさんいますし、
医療保険や、お金があることによって、
最先端医療によって回復している人もいます。
薬の場合は、研究開発費や原材料費、
需要が見込められるかどうかなどで
薬の価格が決められ、
特にあまり使われないような薬は高価になってしまいます。
そのため、
3割負担とはいえ、薬を諦めざるを得ない人もいる
のが現状です。
今回のケースは、
今の制度であれば、投薬治療を続けられる
という人たちが、
補助が受けられなくなることによって
今後、負担が増えてしまい、諦めざるを得ないこと
があるという問題です。
病気は誰にでも起こり得ることなので、
自分がその立場に立ったとしたら
現在の制度を維持、もしくは充実してほしい
と考えると思います。
他方、高額の健康保険料の徴収に苦しんでいる人からすれば、
医療費の削減に取り組み、負担を減らしてほしい
と考えることでしょう。
この相反する考えを、いかに調整するかと言うのが政治です。
ロールズは、無知のベールをかぶり
自分がどの立場にいるかわからない状態で判断すること
手続き的な公平が保たれていること
などのもとでなされた決議は
正義に適う
としています。
政治家が、様々な考えを持つ国民の意見を聞き、
最終的には、既得権のためではなくて
無知のベールをかぶり、何が正義かを判断し
バランスを考えながら制度を設計する
必要があります。
今の石橋整形にそれができるのか、
財政削減の厚生省に丸投げではないのか、
考えさせられるところです。