メタボリックシンドローム

みなさん、メタボリックシンドロームという言葉を知っていますか？
最近では、日本メタボリックシンドローム撲滅協会という集団等がマスコミで訴え
ているので聞いたことがあるかもしれません。

このメタボリックシンドロームは、肥満に伴う内臓脂肪の蓄積に、糖尿病や高血圧・高脂血症などを併発するもので、動脈硬化をも起こしやすい病態です。

その診断基準は以下の通りです。
今回は、医師として本格的に分析しておりますので難しい表現が多いとは思いますが、最後まで読んでください。

・内臓脂肪（腹膣内脂肪）蓄積・・・ウエスト周囲径　　男性85ｃｍ以上
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　女性90ｃｍ以上
さらに詳細にはＣＴスキャンで内臓脂肪面積　男女とも100ｃｍ2以上に相当しま
す。

これに加え、以下のうち2項目以上に当てはまる場合はメタボリックシンドローム
と診断されます。（1項目は予備軍）

・リポ蛋白異常：　高トリグリセリド（中性脂肪）血症　150ｍｇ/㎗以上
かつ/または
低ＨＤＬコレステロール（善玉コレステロール）血症　40ｍｇ/㎗未満

・高血圧：　収縮期血圧　　130ｍｍＨｇ以上
　　　　　かつ/または
　　　　　拡張期血圧　　85ｍｍＨｇ以上
・ 高血糖：　空腹時高血糖　110ｍｇ/㎗以上

＊ ＣＴスキャンなどで内臓脂肪量測定を行うことが望ましい

＊ ウエスト径は立位、軽呼気時、へそ　レベルで測定すること。

脂肪蓄積が著明でへそが下方に偏位している場合は助骨下縁と前上陽骨きょくの中点の高さで測定する。

＊ メタボリックシンドロームと診断された場合、糖負荷試験が薦められる

が診断には必須ではない。

＊ 高トリグリセリド血症、低ＨＤＬコレステロール血症、高血圧、糖尿病

に対する薬剤治療を受けている場合は、それぞれの項目に含める。
わたくしの意見ですが、ウエスト周囲径だけで判断することは、検査項目が少なく
診断基準があいまいにも思えます。

さて次回は、メタボリックシンドロームの予防と治療についてお話したいと思います。

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