NO.1405 改革プラン⑤

今日も「かつちブログ」にアクセスいただき、ありがとうございます。


あと１時間余りで新年を迎えます。この一年間かつちブログにアクセスいただいた方々、ほんとうにありがとうございました。毎日100人以上の方々が見ていただいてるってことはスゴイことです。書きたいことと書けることは違うので、間抜けの日記になってますけど来年もよろしく。新年が明るい希望の年になるよう祈念し、今年最後のブログとします。

今年はほんとうに、しんどい気分が続いた一年でした。原因は選挙です。その気持ちは今日配った議会新聞第18号にも書き上げていますが、早速、読んでいただいた方から電話を頂きました、「そういうことか」と。
朝8時半から雪が舞う中、12時ちょうどまで3時間半、大字高柳２２０軒のポスティング。

大字すべてをまず配るのは例年の事です。万歩計をつけてたんですが、ボタン電池が少なくてデジタル表示が読み取れにくいので、電池を外してしたら、歩数・距離・時間と全てのデータがリセットになり、あ～あ、ゼロ表示です。

人生初めての買い物です。62歳になって。高いけど、どうしても欲しかった神代杉の衝立。とうとう今日買っちゃいました。置くだけで、シブイ存在感あり・・・と自分だけ思ってます。齢を重ねたのでしょう。



連載⑤です。
第二次公立八鹿病院組合病院改革プラン

経営効率化
（１）各年度の収支計画及び数値目標の設定
　　　各年度別の収支計画は（別紙）のとおりである。
　　　改革プランを達成するための経営指標及び数値目標は次のとおりである。　　
【公立八鹿病院】
　　平成22年度　平成23年度　平成24年度　平成25年度　平成26年度
　　　　実績　　　　実績　　　　計画 　　計画　　　　計画
経常収支比率 　 90.5%　　 89.4%　　 88.4% 93.2%　　 95.2%
職員給与費比率　61.7%　　　 62.1%　　 65.2%　　 62.0%　　 60.6%
不良債務 　　　0　　　　 0　　 　 0　　　 0　　　 0
病床利用率　　　81.3%　　 80.7%　　 76.9%　　 84.0%　　 86.4%
１日入院患者数　341人　　 339人　　 323人 　 353人　　 363人
１日入院診療単価35,537円　 35,413円　 35,766円　 36,170円　 36,532円
１日外来患者数　515人　　 480人　　 520人　　 550人　　 550人
１日外来診療単価12,716円　 14,578円 13,314円　 13,447円　 13,582円
【公立村岡病院】
　　　　　　平成22年度　　平成23年度　　平成24年度　平成25年度　平成26年度
　　　実績 　実績　　　計画　　　　　計画　　　　計画
経常収支比率 98.1% 93.5% 　 95.5%　 94.7%　　 94.5%
職員給与費比率 60.2% 66.1% 　63.4%　 63.4%　　 63.5%
病床利用率　 68.3% 63.1% 　70.0%　 70.0%　　 70.0%
１日入院患者数　34人 32人 　 　35人 　 35人　 35人
１日入院診療単価 21,637円　　21,751円　 21,860円　 21,969円　 22,079円
１日外来患者数　60人 55人 　60人　　　 60人　 60人
１日外来診療単価 16,893円 　17,456円　　17,543円 　17,631円　 17,719円　　
（２）目標達成のための具体的な取組　
　　　　改革プランの数値目標を確実に達成するとともに、病院の経営安定を図るためにも、次に掲げた主要事項について計画的に取り組んでいくものとする。
　①　経費削減・抑制対策
　【公立八鹿病院】　
　　　　　　ア　光熱水費削減のため、省エネに取り組む
　　　　　　イ　医療機器に関する保守契約の見直し（前年比5％減）
　　　　　　ウ　遊休資産の利活用と処分
　　　　　　エ　医療機器の購入については、更に経費削減を目的とし同等品などの品目を業者に提案させるなど安価製品の購入に努める
　【公立村岡病院】
　　　　　　ア　正規職員退職後の不補充及び嘱託化・配置換え
　　　　　　イ　材料費・経費の節減（八鹿病院との共同購入）
　②　収入増加・確保対策
　【公立八鹿病院】
　　　　　　ア　診療報酬の増加（地域医療支援病院など新たな基準と加算の取得）
　　　　　　イ　医師招聘により患者数の増加
　　　　　　ウ　人間ドック患者数の増加
　　　　　　エ　健診業務の拡大（住民検診の受注増）
　　　　　　オ　近隣開業医からの高度医療機器の利用促進（平成２４年度更新の新たなＲＩと既存ＭＲＩ撮影件数増加）
　　　　　　カ　手術件数の増加　　　　　　　　
　　　　　　キ　特化した診療科をさらに広める（呼吸器科、整形外科、乳腺外科等）
　　【公立村岡病院】
　　　　　　ア　地域医療機関等との連携、機能分担の強化により患者数及び診療単価の増加を図る。
　 　　 　イ　亜急性期入院医療管理料の施設基準の取得
　　　　　　ウ　看護基準（１０対１看護基準）の取得
③　その他
　【公立八鹿病院】
　　　　　　ア　審査減点率の低下の徹底及び維持
　　　　　　イ　臨床研修病院としての人材養成
　　　　　　ウ　経営に関する情報の職員への周知
　【公立村岡病院】
　　　　　　ア　経営に関する情報の職員への周知
　　　　　　イ　地域医療に興味のある後期研修医の採用
６　委員会での策定、検討、点検及び評価
　　改革プランの策定、点検及び評価にあたり、外部有識者（養父市医師会長、公認会計士及び住民代表）を交えた委員会を組織する。 　
　　　①　策定委員会・・プラン策定について検討を行う
　　　②　評価委員会・・プランの点検及び評価を行う
　　点検及び評価の結果、改革プランで掲げた事項に係る数値目標の達成が著しく困難な場合、見直すものとする。