中国 安徽医科大学から
05 October 2022
ワクチン接種後の発作と記憶力低下
(Cecolin®, Xiamen Innovax, Xiamen, China)
HPVワクチンの導入以来、いくつかの深刻なワクチン接種後の中枢神経系の合併症が報告されている。 しかし、因果関係は確立されていない。 ここでは、HPV ワクチンの初回投与直後に発作を発症し、記憶力が急速に低下した 39 歳の女性について説明する。 頭蓋磁気共鳴画像法と脳脊髄液分析が行われ、患者は抗グルタミン酸脱炭酸酵素65(抗GAD65)抗体関連自己免疫性脳炎と診断された。 彼女は高用量のグルココルチコイドによく反応した。 4 か月の追跡調査では、完全に回復し、再発がないことが明らかになった。 HPV ワクチンは世界中で投与されているため、この症例は、抗 GAD65 抗体関連の AE など、ワクチン接種に関連する可能性のある中枢神経系合併症に関する臨床医の意識を高めるはずである。
VAERS報告
HPVワクチン接種後 抗GAD65陽性の神経症状
14歳女性 運動緩慢、複視、構音障害、運動障害 , 筋肉のこわばり, 筋肉のけいれん, 筋骨格系のこわばり, ミオクローヌス, 眼振, 眼筋麻痺, サッカード性眼球運動, 硬直症症候群, 歩行距離検査異常, 車椅子利用者
HPVワクチン接種後 抗GAD65陽性の神経症状
16歳女性 構音障害、筋痙攣、筋痙縮、四肢の痛み、スティッフパーソン症候群
新型コロナワクチン接種後 抗GAD65陽性の神経症状
スイス 70歳女性 振戦 発作 記憶障害
HPVワクチン接種後の異常な不随意運動や異常行動は、抗NMDA受容体脳炎という自己免疫疾患で観察される不随意運動や異常行動と類似している
2022 Aug 17
Centre Régional de Pharmacovigilance et Pharmacoépidémiologie, Centre Hospitalier Universitaire de Reims, Reims, France
抗NMDAR脳炎は、脳内の NMDA 受容体の GluN1 サブユニットに対する抗体が脳脊髄液 中に存在することを特徴とする自己免疫神経障害である。 病因はほとんど不明のままである。 この研究では、ワクチン接種と抗NMDAR脳炎の発生との関連に関するファーマコビジランスシグナルの存在の可能性を調査することを目的とした。 2021 年 12 月 31 日までの世界保健機関ファーマコビジランス データベース (VigiBase) のデータを使用して、ケース/非ケース スタディを実施した。個々のケース スタディ レポート (ICSR) はすべてワクチンにリンクされ、MedDRA 下位レベル用語 (LLT) でコード化されている。 「抗NMDA受容体脳炎」が分析された。 ワクチンの種類ごとに報告オッズ比 (ROR) と 95% 信頼区間 (CI) を計算した。 合計 29,758,737 個の ICSR が VigiBase に登録され、そのうち 70 個が選択された LLT の下でコード化され、70 個中 29 個 (41.4%) がワクチンに関係していた。 これらのケースのうち、53.8% が 15 歳未満の子供であった。 ワクチン接種後の抗NMDAR脳炎発症までの時間の中央値は4日(範囲0~730)であった。 ジフテリア/ポリオ/破傷風/百日咳ワクチン [54.72 (95% CI 26.2-114.3)]、黄熱病ワクチン [50.02 (95% CI 15.7-159)]、HPVワクチン [32.89 (15.8- 68.7)]。 すべてのケースが深刻であるとコード化された。 13人の患者は回復しなかったか、永久的な後遺症を残した。 9 人の患者は後遺症なく回復または回復の途上にあり、1 人の患者は死亡した。 要約すると、抗 NMDAR 脳炎およびワクチン接種についてファーマコビジランスシグナルが観察された。 臨床医はこの潜在的なリスクを認識し、ワクチン接種後に発生した抗 NMDAR 脳炎の症例を報告するよう奨励する必要がある。
Vaersに報告された日本人の14歳の女性
2012 年 7 月 24 日に GARDASIL 筋肉内注射薬 。 予防接種の問診票に具体的な記載(基礎疾患、アレルギー、接種歴と1ヶ月以内の疾患、服用中の薬、副作用歴、発育状況など)はなかった。 注目すべき家族歴はなかった。 他の併用薬は報告されていない。
2012年9月より頭痛、手足のしびれ、胸痛が出現し、歩行困難となった。 患者は脱力と歩行困難のために車椅子に乗っていた。 彼女は A 病院の小児神経科と B 病院の小児精神科に入院していた。 しかし、決定的な診断には至らなかった。 線維筋痛症が疑われ、C病院を受診。治療に抵抗する強い不安と緊張、幻覚、幻聴がみられた。
2012 年 12 月 5 日、GARDASIL の 2 回目の投与を受けた。
2013 年 2 月、患者は小児科の患者であったため、報告部門に紹介され、入院した。 患者は重大な自殺念慮のために精神科を受診し、脳脊髄液の検査で高レベルの抗N-メチル-D-アスパラギン酸受容体抗体があることが判明した。
2013 年 2 月、患者は小児科の患者であったため、報告部門に紹介され、入院した。 患者は重大な自殺念慮のために精神科を受診し、脳脊髄液の検査で高レベルの抗N-メチル-D-アスパラギン酸受容体抗体があることが判明した。
2014 年 11 月 11 日のこの報告の時点で、患者は幻聴、幻覚、および難治性の痛みから回復していない。
患者には典型的な線維筋痛症症候群の症状はなく、ワクチンの副作用と考えられた。 ワクチン接種から副作用発現までの時間が長かった。 しかし、症状が自己免疫疾患の徴候であると考えられる場合、それらはワクチン接種後数ヶ月から数年後に発生し、悪化する可能性がある。報告した医師は、幻聴、幻覚、および難治性の痛みは、身体障害の可能性があるため深刻であると考えた。 報告した医師は、幻聴、幻覚、および難治性の痛みがガーダシルに関連していると感じた。 報告した医師は、幻聴、幻覚および難治性疼痛の他の原因因子(他の疾患を含む)はないと考えた。
HPVワクチンは、新型コロナワクチンよりも危険
症例1
17歳の女性、HPVワクチンを2回接種し、何事もなくすごしていた。2カ月後、両下肢に、掻痒性発疹を伴う関節痛を発症、後に網状皮斑、タンパク尿を伴う両下肢浮腫、貧血、白血球減少症、低補体血症、高力価の抗核抗体(ANA)および抗二本鎖DNA( 抗 dsDNA)を提示した。腎生検は、国際腎臓学会/腎病理学会のクラス III ループス腎炎を示した。ループス腎炎のためのパルスシクロホスファミド療法プロトコルに続いて高用量ステロイドを開始し、その後寛解した。
症例 2
11 年間関節リウマチを患っていた 45 歳の女性、HPVワクチンを 2 回受けた時点で、1 年間は臨床的寛解状態にあった。 4 か月後、関節炎、頬部発疹、口腔潰瘍、腸の疑似閉塞を伴う再発性の腹水、および発熱を発症。 頭蓋 MRI では、前頭葉と頭頂葉に血管炎の病変が見られた。 臨床検査では、白血球減少症を伴う貧血、低補体血症、タンパク尿、1:320 で ANA 陽性、dsDNA、Ro/SSA、La/SSB、およびヒストンに対する抗体が示された。パルスメチルプレドニゾロンとその後の経口プレドニゾンとヒドロキシクロロキンの併用で改善。
症例3
SLE と診断された 58 歳の女性、HPVワクチンを 2 回受けた時点で、8 年間臨床的寛解状態にあった。 3 か月後、 1 週間の発熱、頬部発疹、易疲労性、頸部リンパ節、肉眼的血尿、蒼白の病歴のために緊急入院した。 臨床検査では、重度の貧血、血小板減少症、活動性尿沈査、および低補体血症が示された。 パルスステロイド療法、輸血、静脈内免疫グロブリン、および積極的な蘇生措置にもかかわらず、彼女は入院の翌日に死亡した。
症例報告のレビュー
10 August 2022
HPVワクチン接種後に発症した12人の患者のレビュー
そのうちの7人が接種後3週間から2カ月の間に発症した
症状は、疲労感、発熱、関節痛、筋肉痛。
2人はループス腎炎、2人は中枢神経系が関与した疾患(行動異常、てんかん発作)、1人は偽性腸閉塞があった。
すべての患者は、グルココルチコイドと免疫抑制剤で寛解が数か月続いている。
日本の症例報告
2016 年
症例は15歳の女性.20XX年8月と9月に2価Human papillomavirus(HPV)ワクチンの接種を行った.2回目の接種後から全身の疼痛,顔面の日光過敏と両側肘部に多発する紫斑を認めた.11月頃より持続する37℃台の発熱と全身倦怠が出現した.20XX+1年1月上旬には39℃以上の発熱と全身の疼痛に加えて関節痛が出現した為,精査目的に入院となった.入院後,Systemic Lupus International Collaborative Clinics(SLICC)2012の分類基準のうち,臨床的項目の頬部紅斑,光線過敏症,関節炎,リンパ球減少と免疫学的項目の抗核抗体陽性,抗ds-DNA抗体陽性,抗Sm抗体陽性を認め,SLEと分類した.その他,筋膜炎の合併を認めた.本症例を含め今までに報告されている症例を検討したところHPVワクチン摂取後にSLEを発症する症例は,自己免疫性疾患の既往歴や家族歴のある患者が多かった. また,SLEの症状は2回目の接種後に出現することが多かった.
エモリー大学医学部からの報告
小児期に発症する全身性エリテマトーデスは、成人期に発症する場合に比較して、重症であることが多い。
14歳の健康だった少年が、ファイザーワクチン3回目接種の2日後に、斑点丘疹、関節炎、胸膜炎性胸痛、クラス V (膜性) ループス腎炎などの SLE の実験的および臨床的証拠を示した。
私たちの知る限り、これは新型コロナワクチン接種後に新たに発症した SLE の小児患者として初めての報告である。COVID-19 ワクチン接種と SLE 発症の間に機序的リンクが存在する可能性があり、この関係の正確な性質を解明するには追加の研究が必要である。
ピッツバーグ大学医学部からの報告
自己免疫疾患の病歴が全くなかった68歳の女性が、ファイザーワクチンを受けた7日後に全身性エリテマトーデスを発症したという症例報告。
最初の症状はリウマチ性多発筋痛症を示唆するもので、ステロイドでほぼ完治した。 その後、炎症性関節炎の発症、ANA 陽性、および dsDNA 陽性であり、全身性エリテマトーデスの基準を満たした。 ワクチン投与の 2 日後に始まった症状の時間的関係は、ファイザー新型コロナワクチンと全身性エリテマトーデスの発症との関連の可能性を示唆している可能性がある。
シェーグレン症候群の基礎疾患がある15歳男性
2021 年 10 月 30 日 ファイザーワクチン2回目接種
2021 年 10 月 31 日 39度の発熱、2日後平熱。
2021 年 11 月 8 日 心筋炎、心膜炎と全身性エリテマトーデスの診断を受ける。発熱、胸痛、C反応性タンパク質増加、n末端プロホルモン脳ナトリウム利尿ペプチド増加。胸部コンピュータ断層撮影、心電図。
シェーグレン症候群自体の悪化も認められた。
報告した薬剤師は、イベントを重篤 (2021 年 11 月 8 日から入院) と分類し、イベントと bnt162b2 の間の因果関係を評価できないと評価した。
![](https://blogimg.goo.ne.jp/user_image/07/d8/faa30c3ec2c24263ce35abc5a0391278.png)
家族歴に全身性エリテマトーデスがある14歳日本人男性
2021 年 10 月 15 日(ワクチン接種前)に発熱
2021 年 10 月 16 日 平熱
2021 年 10 月 17 日 ファイザーワクチン1回目接種、発熱
2021年10月末より、下肢に紫斑が出現。
2021 年 11 月 5 日 咽頭紅斑
2021 年 11 月 9 日 血小板数の減少、入院、10日から免疫グロブリン療法
2021年11月12日 全身性エリテマトーデスと診断され、ステロイド治療開始
2021 年 12 月 20 日 退院
報告した医師は、この事象を重篤であると分類し、事象と BNT162b2 との因果関係は評価不能であると分類しました。
ワクチン接種後に紫斑などの出血症状が出現することから、副作用として血小板減少性紫斑病の可能性が考えられる。
![](https://blogimg.goo.ne.jp/user_image/68/56/eaf965e8bcfbbf884a0213a84109dfca.png)
2021 年 9 月 13 日 新型コロナワクチン2回目接種
2021年9月21日(接種8日後)SLEを発症。
2021年9月29日(接種16日後)入院。
2021 年 11 月 6 日 (ワクチン接種から 2 か月後)、退院。
2回目のワクチン接種の8日後に、めまい、吐き気、40℃の発熱、顔のむくみ、発赤、皮疹、脱毛症、腹痛。 症状と採血結果からSLEと診断。
患者は慢性ITPの病歴があり、抗核抗体(ANA)検査を含む定期的な血液検査を受けている。 検査の結果、ワクチン接種数ヶ月前のANAが約40倍であったことから、発症がもともとあった可能性があった。 しかし、ワクチン接種前に頬部発疹、発疹、発熱、倦怠感などの症状は認められず、ワクチン接種前にSLEが発症したとは考えられなかった。 したがって、ワクチン接種がSLE発症の引き金となった可能性があると考えられた。
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日航123便の事件は、政府やマスコミがどうやって国民を騙してきたのかということがよくわかって興味深い事件でした。
青山透子氏が5冊の本を出版しており、これらの本を読むと、最初の頃の「違和感」から「疑問」が「確信」に変化していくプロセスがわかります。
あの事故についての一般的な理解は、「尻もち事故の後、ボーイングの修理にミスがあり、金属疲労が原因で、飛行中に尾翼が破壊してコントロールを失い、右に曲がることしかできず、山中に墜落した」でした。
だから、トヨタの米国での事故でトヨタの社長が米国議会に呼ばれたときに、ボーイングの社長は日本に謝罪に来るべきだったのかとか、日航に勤めていた人から、被害者が8月になると御巣鷹山に来るついでに、ディズニーランドのチケットやホテルの予約などを頼んでくると聞いて、日航は悪くないのに気の毒だと思ったりしていました。
青山氏の本の中で、123便の事故の最初の違和感というのは、当時の中曽根首相の言動と、事故現場が翌朝まで不明であったことです。
123便の後を自衛隊のファントム機が2機追っかけている場面は、複数の証人がいて、墜落現場付近でこのファントム機が埼玉県の方に飛んで行ったという証人もおり、墜落してからすぐにどの辺りに墜落したのかは地元の人たちには明らかで、場所が不明だとニュースを流していたテレビ局に電話をしたという話でしたが、それでも場所は不明のまま翌朝まで捜索隊が出ずに、おそらく生存していた人たちが何人かその間になくなったのではないかという話でした。
中曽根首相が現場に訪れたのは11月で、息子の選挙応援のついでだったようです。飛行機は医療用の放射線物質が積まれていて、その回収が100%には届かなかったという話もあり、それが理由なのか他の理由があったのか不明で、中曽根氏の回顧録でも123便の事故についての記載は特別に少ないようでした。
この年に、靖国神社参拝、防衛費枠増加、プラザ合意などもあり、中曽根首相身辺にきな臭いものがあるのも事実です。
もう一つの証言は、飛行機にオレンジ色か赤色の物体がくっついていた、あるいは追っかけていたというもので、これが、当時相模湾で演習をしていた自衛隊が発射した爆発物不搭載ミサイルではないかというもので、2011年頃に公表された事故調査委員会の報告書には、尾翼に外力作用力点なるものの記載があって、ミサイルが尾翼に衝突した可能性が高くなっています。
ボイスレコーダーも、イギリスの専門家が聞いてみたところ、背景の音が不連続で、加工してある可能性が高いという意見になっています。
つまり、123便の事故には国家ぐるみの隠蔽があることは確かなようです。
御巣鷹山で死体を検体した医師が、死体が2度焼かれたような状況だったという話と、事故当日の深夜山の上で自衛隊が何か活動していたという話、早朝地元の消防隊が山に入った時上から自衛隊員が下りてきたという話、ここでも、何かを隠蔽していると疑われる行為があったようです。
そして、飛行機の燃料以外の燃料の臭いがあったり、化学分析でも成分が検出されて、何かを燃やしていたことの傍証がとられています。
それから、相模湾にはまだ尾翼の一部が沈んでいて、回収することは可能ですが、政府は回収しようとしないことも何かを隠蔽しようとしているのではないかと理解されています。
事故直後に、日航の社長が脅されていたような言動や、事故現地の警察が原因究明をするとアメリカと戦争になるといったり、事故後数10年も被害者のストーキングを続けているという異常な事態もあります。
青山氏の著書を5冊読んだ現時点での私の推測は、
当日富士山の北側で乱雲による小さな事故が発生していたので、123便は、通常の富士山の北回りではなく、南回りで大阪に向かい、相模湾上空を飛んでいるとき、そこで演習していた自衛隊のミサイルが運悪く直撃してしまった。当時、防衛費1%枠突破は中曽根首相に対する米国からの至上命令だったので、自衛隊の不祥事は絶対に避けなくてならない。そこで、ミサイルの事実を隠蔽するために、墜落現場で証拠になりそうなものを燃焼した。
2008年6月23日 ガーダシル1回目接種、同日下痢と嘔吐
不安、月経障害、生理不順を経験、痛みを伴う月経(月経困難症)、疲労、およびうつ病を経験。
2008年8月21日 ガーダシル2回目接種 下痢と嘔吐
2008年11月28日 ガーダシル3回目接種 下痢と嘔吐
2011年1月 うつ病
2019年 HMF検査(卵巣予備能低下診断)、早発閉経と診断された。
報告者は、不安、嘔吐、早発閉経、月経障害、月経困難症、下痢、およびうつ病が、4価ガーダシルに関連していると考えている。
![](https://blogimg.goo.ne.jp/user_image/56/5d/19dd62a82d2f3e67914dae3972f09ce6.png)
基礎疾患や病歴がない健康な20歳の女性
2022年6月18日 4価ガーダシル1回目接種
2022年9月5日 4価ガーダシル2回目接種
2022年11月11日 インフルエンザワクチン接種
2022年12月27日 4価ガーダシル3回目接種
2022年12月31日 発熱と頭痛を訴え、医療センターに入院
自己免疫疾患脳脊髄炎の診断、報告時の転帰は不明。
報告した医師は、自己免疫疾患脳脊髄炎と 4 価ガーダシルとの関連は不明と考えている。
![](https://blogimg.goo.ne.jp/user_image/4e/da/8898c894782787229d6dcbcdb4c4af72.png)
健康な23歳の女性
2022年3月1日 9価ガーダシル1回目接種
2022年5月4日 9価ガーダシル2回目接種
2022年5月6日 腫れを伴う筋肉と関節の痛み
首と両側の肩関節の痛みが断続的に発生し、軽度から重度までさまざまな期間があり、重度の場合は髪をとかすなどの日常活動に影響を与え、階段の昇り降り時の膝の痛み、階段の上り下り時の膝の痛み、その後の腰の痛みを伴った。
症状は徐々に悪化し、治療のために2022年6月4日に地元の病院に行った。
血小板数 1 リットルあたり 3,430 億 (増加)、ヘマトクリット 35.10% (減少) (貧血) )、平均赤血球ヘモグロビン 25.9 pg (減少)、平均細胞ヘモグロビン濃度 313 g/L (減少); 高密度リポタンパク質 0.84mmol/L(減少)。 C反応性タンパク質: 23.4 mg/L (増加); 赤血球沈降速度: 84 mm/h (増加);
仮診断は関節炎で、対症療法としてアモキシシリンカプセルとレボフロキサシン錠を内服したが効果は乏しかった(薬剤無効)。
2022年6月13日 別の地元の病院に行き、血液・リウマチ内科に入院。
一次診断は、全身性エリテマトーデスと強直性脊椎炎の原因の調査が保留中の関節痛でした。
2022 年 6 月 14 日 抗 SSB 陽性 (+)、抗 SSA/52kd 陽性 (+)、抗 SSA/60kd 陽性 (+)、抗- Sm陽性(+)、抗nRNP/Sm陽性(+)、抗ヒストン抗体陽性(+)、抗ヌクレオソーム抗体陽性(+)、抗二本鎖DNA抗体 正 (+)。
頸椎と仙腸関節の磁気共鳴画像法(MRI)
頸部 3/4-5/6 の椎間板がわずかにヘルニア。仙腸関節左側の局所骨髄浮腫は、仙腸関節炎が原因である可能性があった。 左付属器領域の嚢胞性腫瘤 (子宮付属器嚢胞); 右付属器領域に複数のチョコレート嚢胞。
カラードップラー超音波は、甲状腺実質の肥厚、および甲状腺の両側の葉に複数の嚢胞性結節を示しました (TI-RADS 分類クラス 2)。 両側の首と左鎖骨上領域に複数のリンパ節のうちのいくつかはわずかに大きかった。 左鎖骨上鎖骨領域のいくつかのリンパ節には異常なエコーがあり、複数の肥大したリンパ節が両側の腋窩および鼠径部にあった。 左腋窩および両側鼠径部のいくつかのリンパ節のエコーは異常。 後腹膜には複数のリンパ節があり、心エコー検査では少量の三尖弁逆流(三尖弁閉鎖不全)が見られた。
胸部コンピューター断層撮影 (CT) では、両方の肺に複数の結節が見られ、これは肉芽腫性病変と考えられた。 臨床検査センターに送付された抗核抗体の定量結果は1:1280であった。抗dsDNA抗体の定量結果は31.70 IU/mlであった。 抗カルジオリピン抗体、抗β2糖タンパク質抗体、ループス抗凝固剤が陽性。
全身性エリテマトーデスの診断は明らかであった。
退院診断は、 1.全身性エリテマトーデス 2.白血球減少症 3.貧血 4.仙腸関節炎 5.頸椎椎間板ヘルニア(椎間板突出) 6.卵巣チョコレート嚢腫(子宮内膜症) 7.甲状腺結節(甲状腺腫瘤) 8.局所リンパ節 肥大(リンパ節腫脹) 9. 低タンパク血症 10. 肺結節(肺腫瘤)。 2022 年 8 月、患者は地元の医療センターのリウマチおよび免疫科に行きました。
患者の疾患の臨床診断は全身性エリテマトーデスであり、ワクチン後の有害事象として除外できず、臨床障害の程度はグレード4であった。
![](https://blogimg.goo.ne.jp/user_image/2f/2f/7ba01dabe01df41331a58433bb62efd6.png)
積極的勧奨再開後に、以前報告されたものと同様の副反応を発症、診断した医師は、ワクチンとの関連を肯定している。
2022 年 6 月 30 日 4 価のヒトパピローマウイルスワクチン接種
2022 年 7 月 6 日 視野欠損(両眼に症状があり、一部が見えない視野の狭窄)、複視および倦怠感
2022年7月 眼科、神経内科を受診、MRIで異常なし
2022年8月下旬から2022年9月上旬頃に病院を受診し、大脳辺縁系の血流低下が進行し入院
報告した医師は、視野欠損、複視、倦怠感が4価ヒトパピローマウイルスワクチンと関係していると考えている
![](https://blogimg.goo.ne.jp/user_image/09/2f/72afe78e47ab4d07a3df30c50e16c044.png)
2022 年 3 月 30 日 9価HPVワクチン接種
2022 年 4 月 3 日 発熱、咳、昏睡状態に陥る
2022 年 4 月 6 日 地元の市立病院に入院
2022 年 4 月 7 日 地元の地方病院に転院
臨床診断は、抗NMDA受容体脳炎(自己免疫性脳炎)
![](https://blogimg.goo.ne.jp/user_image/55/5f/63599854259858a693910807d2e118f8.png)
2007年7月、15歳のときにガーダシル接種。
ラテックス、アボカド、エストロゲンに対するアレルギーを発症。
ワクチン接種後、14年間生理がなかった。
クロミフェンを服用して妊娠したが、19週と4日で流産した。
![](https://blogimg.goo.ne.jp/user_image/3b/d0/a78657e26b6d01a439163eaab9252c59.png)