本日も参耆地黄湯加減による慢性腎炎の治療をご紹介します。（ ）内に私のコメントを随時いれます。本案は九診でやや長いです。
医案に進みましょう。
患者：朱某 39歳 女性
初診年月日：2004年11月3日
病歴：
患者は1年前、妊娠3ヶ月時に尿蛋白２～３＋、系統的な治療は受けられなかった。
初診時所見：
乏力腰痛、手足心熱、尿黄、舌質紅、苔白、脈細。尿蛋白２＋、WBC０～１個/HP、RBC０～１個/HP、総コレステロール8.7mmol/L（336mｇ/dL）、トリグリセリド4.41mmol/L（374.8mｇ/dL）。
中医弁証：脾気虚 腎陰虚、兼湿熱内蘊
西医診断：慢性糸球体腎炎
治法：益気養陰 清熱解毒利湿、涼血止血
方薬：参耆地黄湯加味：
黄耆40g 太子参20g 熟地黄20g山茱萸20g 山薬20g 茯苓15g 牡丹皮15g 澤瀉15g 蒲公英（清熱解毒利湿）30g 瞿麦（活血利水通淋）20g 萹蓄（利水通淋）20g 金銀花（清熱解毒利湿）30g 益母草（活血利水消腫）30g 茜草（涼血化瘀止血）20g 白茅根（凉血止血、清熱利尿）30g 劉寄奴（破血散瘀）20g 小薊（涼血止血、解毒消癰）30g 三七（化瘀止血 活血定痛）10g 地楡（涼血止血、解毒収斂）20g 金桜子20g