今回を持ちまして、漢方市民講座、糖尿病性腎症の漢方治療症例の最終講とします。それでは医案（症例報告）に進みましょう。
患者：呂某 61歳 女性
初診年月日：2006年5月22日
主訴：双下肢浮腫、腰酸一年
病歴：
糖尿病病歴18年。2002年尿蛋白発現（４＋）、現地の病院で糖尿病性腎症と診断され、ずっと中薬を服用、病情は穏定していた。2005年4月、家庭の事情で停薬、浮腫加重。Ｃｒｅ202μmol/L（2.28ｍｇ/dL）、慢性腎不全と診断される。さらに治療を求め氏の病院を受診。
初診時所見：
気短乏力、全身酸重、口干苦、大便溏、腰酸、肢軟乏力。舌淡紅苔白、脈滑。Ｃｒｅ197μmol/L（2.22ｍｇ/dL）、ＢＵＮ16mmol/L（96ｍｇ/dL）、ヘモグロビン7.8ｇ/dL。
中医弁証：虚労（脾腎両虚、濁毒内蘊）
西医診断：糖尿病性腎症、慢性腎不全（失代償期）
治法：益気健脾昇陽、活血化湿、解毒
方薬：昇陽益胃湯加減：
黄耆50ｇ 党参20ｇ 防風20ｇ 羌活20ｇ 独活20ｇ 葛根30ｇ 柴胡15ｇ 当帰20ｇ 白朮20ｇ 丹参20ｇ 川芎20ｇ 甘草15ｇ 土茯苓30ｇ 白花蛇舌草30ｇ 山薬20ｇ
水煎服用、毎日2回に分服
（付記：黄耆50ｇ 党参20ｇ 白朮20ｇ 山薬20ｇで益気健脾、防風20ｇ 羌活20ｇ 独活20ｇで袪風湿、葛根30ｇ 柴胡15ｇで昇発陽気して脾胃の清陽の気を鼓舞し、当帰20ｇ 丹参20ｇ 川芎20ｇは活血行瘀、土茯苓30ｇ 白花蛇舌草