仕事として週2回は運動を自分に義務化しました。
今日は、40分ほど、これまで購入して一度も乗ることができずにいましたバイク（自転車）に初めて乗りました。今の自宅に引っ越してから、初めて、近所の周辺を走りました。
車でみる風景と自転車でみる風景は大きく違っていました。
菜の花がきれいで、緑があり、空気も澄んでいて、とても清々しい風に癒されました。
早朝のBikeをやってみます。
大好きな自転車で、健康維持します。
体重 5 kgぐらい落としたいですね。。。。。
COVID-19の世界流行以前の時点でのいろいろな会議への参加のための移動時間（都内往復など）が皆無になり、
その分、早期に帰宅でき、”勉強時間”に使えるようになりました。
やることは多いですが、まさに、”怪我の功名”
すかさず有効活用し、この危機にも前に進む”攻め”です。
自粛モードで、プロフェッショナルとしても自ら実践し、周囲にもお願い、推奨しております。
その中で、Zoom会議が多いため、普段の移動が皆無になり、時間が有効に使えるようになりました。その分、体力的にも温存でき帰宅も早期になります。
この時間を有効に利用して、”勉強”の１年間にしたいと計画中です。
停滞しているPh.Dプロジェクトを実行します。
週末、大きな課題が３つあります。どんどん進めます。
明日は、雨模様とのことで、”勉強日和" です！
家族が外出用に手作りマスクをくれました。
さすが！
洗濯できる布マスクです。
都内の行きつけの美容院が、緊急事態宣言の翌日から、臨時休業。
さすが！と感銘を受けるとともに、自分は髪を切りたいなあと思っていたので、どうしようかと思案しております。
ジレンマです。
診療も４週目になりました。
患者さんから病棟に感謝のお手紙などをいただき、元気をいただいております。
医学部への電車通勤から、病院への車での通勤にガラリと変わりました。
自分自身の通勤から院内への勤務場所への動線もほぼルーティン化して、少しずつペースがつかめてきました。
防護具の着脱も、細心の注意をしながら、手洗いを頻回に繰り返し、行なっております。
診療にかかる時間も少しずつ効率が上がってきました。
体調管理を細心の注意で行なっております。勤務開始時と終了時の体温測定。
私は35.7-36.5度ぐらいなどの体温です。
始まったばかりで、これから坂道が多いコースが予想されますが、体調管理を徹底して、ゴールを切れる日を目指して進むだけです。
診療が徐々に、大変になってきております。
実臨床の現場におりますので、個人防護具を装着して診療することで、かなり消耗することを体感します。
多くの医療従事者が、防護具を装着して患者診療をしておりますが、同志たちと助け合って、励ましあって乗り切るしかないですね。
ご一緒しているスタッフは、素晴らしいかたが多く、パフォーマンスに感動しながら
診療しております。
協力体制と信頼関係を築きながら、この長期マラソン、走り続けるスタミナとパワー、
気力が必要です。
On & Offを、明確にして、休むときは、web radioで好きなsmooth jazzを流しながら、サザコーヒーのパナマゲイシャを入れて、フルーティーで軽めのテイストで、好きな焼き物カップ（絶妙の色合いが気に入っています）でしばしリラックスしております。
同時に、４本、論文仕上げ中、１本投稿中、
reviewerの仕事が山積みで、こなしてもまだまだ１本残っています。
自分のリサーチの倫理委員会申請手続きも、研究費申請も、学会の依頼論文も、
などなど、
本日は、先日のOttawa Conferenceで参加したコースのESME LEADの課題に取り組みます。 6月までの３ヶ月以内に提出となっており、早急に仕上げる必要があります。
初期研修医のピカピカの1年生に母校の後輩の先生がなります。
母校で、しかも、卓球部の後輩の先生でもあります。
部活動は参加はあまりしておりませんでしたが、人とのつながりは今でも続いており、
大変、ありがたいです。
２年間、医療面接、身体診察で診断力をつけて、ぜひ、凱旋していただきたいです！
水戸とのご縁が続くことを楽しみにしております。
グルメを楽しみにお伺いしたいとお伝えしました。
太陽が出ると元気になりますね。
関東圏内は、雨、みぞれ、雪の予報
体調管理
食事栄養管理
時間管理
手洗いは、何十回も何百回も行なっています。
手を顔の周辺に意識して持っていかないこと。
COVID-19マラソンを乗り切ります。
発熱のある患者が、受診できず、困っている状況が起っております。
今回は間に合わないですが、
将来的に 次の全世界規模のアウトブレイクでは 保健所やそのほかの場所で このようなときに 医療者が的確に 病歴を数分聞けば、発熱が 新型コロナウイルス感染症とは全く異なる方を適切に誘導できると感じます。
特定看護師や保健師で感染管理をトーレーニングした医療者の活躍の機会ではないかと思います。
やはり 病歴に始まり、病歴で 決着する疾患が大半です。
基本に忠実に、そして 必要な患者にもれなく確定診断する検査できる体制が必要です。
大好きな常陸そば
近所のたい焼きをおやつに、家族のお土産に買いました。
たい焼きは大好きです。
体脂肪率との戦いですので、運動しなければ。。
キャリア人生で初のCase reportを素晴らしく仕上げた先生！
若手のホープとして、ぜひ、ご活躍をお祈りしております！
昨日、無事にrevisionを一緒に投稿しました !
Acceptの日が待ち遠しいですね〜。
お世話になりました水戸地域の方々への最後の外来を終了しました。
数年診療する中で、地元新聞やNHK TVなどで取り上げていただいたこともあり、
信頼して受診してくださる方がたくさんいらっしゃいました。
最終の外来日に、６年間の感染症科専門診療の”集大成”と、外来の医療者の方が言ってくださいました。
慢性疾患で、長く通院していただいた方が無事に治癒を確認でき”ご卒業”されました。
維持療法が必要なかたは、併診していた診療科の先生にお願いしました。
専門診療で感染症科医師が必要なかたも数名いらっしゃいますが、ベテランの先生に
お願いできました。
丸４年間、通い続けてくださり、”感染症科を卒業”された患者さんから、
「両親の仏壇に毎日手を合わせる時に、私の顔も思い浮かべています」と
言われまして、本当にありがたいことと思いました。
それほどに信頼してくださり、通院してくださっていたのは、医師冥利につきます。
"Every patient is your teacher."
患者さんのおかげで医師として成長させていただいております。
またぜひ、水戸地域の皆様に恩返しの医療を届けたいと思っております。
6年間、外来をさせていただいた筑波大学・水戸協同病院で、最後の外来を終了しました。
最終日は、1日あたりこれまでの最高人数の患者様を診療することができました。
それも、外来の最強チームを構築できた賜物と思い、感謝にたえません。
予約センターの事務の方がプロ級に、患者情報を事前に収集し、絶妙な予約
その後、薬剤部がワクチン在庫をさらに絶妙にコントロールしてくださり、的確に確保
当日は、受付事務の方が、私のリクエストに忠実に、診察前に
血圧、脈拍、体温を確実に事前測定し、診察室で私が呼吸数確認し、カルテ記載。
私は母子手帳を確認したり、必要なワクチンを選定し、お勧めします。
看護師の方と外来事務の方が、スムーズに、患者誘導し、接種。
名残惜しいですが、また、ぜひ、このような「最強の多職種チーム」を構築したいです。
現場でじわじわと患者報告が増えている印象を持っております。
診療を維持し継続するために、医療者の自分の健康管理をしっかりやりましょう！
と自分へも含め、呼びかけます。
深夜作業や業務が溜まってきており、自身の健康管理を「仕事」として行います。
尊敬する知人の先生に、
「50歳以上からは仕事として運動すること」
とのお言葉を教えていただき、
スポーツジムが閉まっておりますので、自宅でのスクワットと筋トレです。
色々なスクワットをインストラクターに教えていただいておりましたが、
特に”ブルガリアンスクワット”が 15回 2-3セット行うと、相当エネルギーを消費します。
食事は、タンパクと野菜を中心に、我が家は、玄米を白米に半分混ぜています。
COVID-19と体脂肪率との闘いです！！
長期化が見込まれる新型コロナウイルス感染症に対する対策。
随時、状況に応じて、臨機応変に微調整、場合により大幅修正が必要な印象です。
政府の発表と現場が実動するまでには、周知や準備のためタイムラグがあり、
準備している間に、状況が変わってきて、いうことがあります。
国内は、爆発的な発生数にはなっていないものの、市中発症も散発しており、
現場での鑑別診断、診療の困難さを実感しております。