介護保険サービス不正事案

R7.5.26YTV「介護保険サービスの運営会社「指定取り消し」行政処分 相談員ゼロ・約3600万円の不正請求 和歌山」（https://news.ntv.co.jp/n/ytv/category/society/ytf9d1245f09d740759cd25302149ab91b）の「去年6月、複数の関係者から市に「勤務体制に問題がある」と情報提供があり、市が関係者に聞き取りをするなどして調査をしたところ、虚偽報告や不正請求が確認」に目がとまった。R7.3.30福祉新聞「介護の行政処分139件　厚労省が23年度調査を発表」（https://fukushishimbun.com/series05/39637）が出ているが、介護保険の要介護者には様々な事業者が関わっており、関係事業者や利用者が不正疑いを感知した場合は、市町村介護保険担当部局に情報提供するシステムのようなものが必要かもしれない。ところで、「有料老人ホームにおける望ましいサービス提供のあり方に関する検討会」（https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_56898.html）では、各方面からのヒアリングが行われており、R7.5.19CBnews「有料老人ホームの設置運営、法制化を提案　福山市　指導指針すり抜ける事業者も　厚労省検討会」（https://www.cbnews.jp/news/entry/20250519160609）、R7.5.19CBNEWS「要介護1・2の入居者に週21回以上の訪問介護提供　サ高住などの利用者の２割前後で　厚労省」（https://www.cbnews.jp/news/entry/20250519173037）が報じられている。東洋掲載特集「介護 大格差」（https://toyokeizai.net/list/member-features/67f60f50905bd4cde2000000）でのR7.4.14東洋経済「〈詳報記事〉介護で稼ぐ上場企業｢営業利益率ランキング｣トップ15。主要企業の“儲けの仕組み”も解説」（https://toyokeizai.net/articles/-/870750）の2位と7位の企業に関する、R7.2.7共同「不正な報酬請求、28億円超　老人ホームのサンウェルズ」（https://www.47news.jp/12141905.html）、R7.3.23産経「ホスピス最大手で不正か　訪問看護、過剰請求も指摘　全国120カ所「医心館」」（https://www.sankei.com/article/20250323-SEUSR55VKBIFTF5EUBZUC3URMA/）の報道が衝撃的であるが、「記者のもとには「うちの会社も同じことをやっています」という情報提供が引きも切らない。」（https://news.yahoo.co.jp/articles/00ac6384c4fb166a1bbcdc5c2961785c461c5550?page=3）を踏まえると、「医心館は「アンビス」という東京の会社が運営」（https://news.yahoo.co.jp/articles/00ac6384c4fb166a1bbcdc5c2961785c461c5550）（https://www.amvis.com/）、「パーキンソン病専門の有料老人ホーム「PDハウス」を各地で運営する「サンウェルズ」」（https://news.yahoo.co.jp/articles/00ac6384c4fb166a1bbcdc5c2961785c461c5550?page=3）（https://sunwels.jp/pdh/）といった個別案件ではないように感じる。R7.4.16東洋経済「ホスピス住宅｢儲け至上主義｣で不正行為が蔓延。最大手にも疑惑、手厚い看取りの制度が収益化手段に」（https://toyokeizai.net/articles/-/870598）も報じられている。R7.4.10共同「「疑問を持ってはいけない会社」ホスピス住宅最大手で私が見たもの　「社会課題の解決」どころか地域医療が壊れる？」（https://news.yahoo.co.jp/articles/00ac6384c4fb166a1bbcdc5c2961785c461c5550）の「不正・過剰な請求で稼ぐ手法がビジネスモデルのように業界で広がってしまった」（https://news.yahoo.co.jp/articles/00ac6384c4fb166a1bbcdc5c2961785c461c5550?page=3）ではいけない。しかし、これは高齢福祉分野だけではないであろう。R6.8.31朝日「「現状は内部告発が頼り」障害者施設の組織的不正、足りない監視の目」（https://www.asahi.com/articles/ASS8Z1T3JS8ZOIPE00SM.html?iref=pc_apital_top）の「障害者を「食い物」にする業者が生まれた背景」は認識したい。