保健福祉の現場から

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地域移行機能強化病棟入院料

2024年07月04日 | Weblog
中医協総会(https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-chuo_128154.html)のR6.7.3「主な施設基準の届出状況等」(https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001270650.pdf)p12「地域移行機能強化病棟入院料」は減少傾向にあり、令和5年には全国で25病院・743床まで減っている。どの病院が「A318 地域移行機能強化病棟入院料」(https://shirobon.net/medicalfee/latest/ika/r04_ika/r04i_ch1/r04i1_pa2/r04i12_sec3/r04i123_A318.html)を届出しているかの検索は、医療機関地方厚生局届出情報(https://caremap.jp/cities/search/facility)の基本診療料「移機強」で検索すると容易にわかるが、届出なしの県が少なくない。令和6年度診療報酬改定(https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00045.html)のR6.3.5「令和6年度診療報酬改定の概要 【重点分野Ⅱ(認知症、精神医療、難病患者に対する医療)】」(https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/001238907.pdf)p11「地域移行機能強化病棟入院料の継続と要件の見直し」がされるが、地域移行機能強化病棟入院料の届出医療機関数・算定回数」はどこまで増えるであろうか。「精神保健医療福祉の今後の施策推進に関する検討会」(https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/other-syougai_442921_00009.html)のR6.5.20資料「精神保健医療福祉の現状等について」(https://www.mhlw.go.jp/content/12205250/001255285.pdf)p70~72「令和6年度診療報酬改定及び障害福祉サービス等報酬改定」によって、「長期入院精神障害者の地域移行に向けた具体的方策に係る検討会」(http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/other-syougai.html?tid=141270)の取りまとめ(http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12201000-Shakaiengokyokushougaihokenfukushibu-Kikakuka/0000051138.pdf)(http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12201000-Shakaiengokyokushougaihokenfukushibu-Kikakuka/0000051135.pdf)の「精神科病院の構造改革」は進むのであろうか。
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