引き続き脳梗塞の話。今週はやけに脳血管障害が入るような気がする。脳出血も脳梗塞もあってひさしぶりにあちこちにかり出されている。昨日の夜に超急性期脳梗塞が来て、t-PAを用意して溶かしたところで結局投与をやめたというよくわからないことが起こっていて、カルテを見てもなぜ中止しなければいけないのかさっぱりわからない。昨日はMRIを夜間も撮れる日だったようで、そこではなにもうつっていないというのが理由だったらしいのだが、それとて首をかしげざるを得ない。このことを知ったのが今日の朝だったのでもはやどうしようもないのだが、その患者さんにしてみれば血栓溶解療法を逃してしまったわけで、何とも釈然としない。今日MRIを取り直したら、延髄のかなり下の方にしっかりとうつっていた。MRIでも脳幹梗塞だとうつるのが遅れることがあるという話をこの前の総会で聞いた覚えがあるが、まさにそういうことだったということなのだろう。