さすらうキャベツの見聞記

Dear my friends, I'm fine. How are you today?

戦場

2010-08-10 23:12:26 | Tuesday 病院
 ローテーションで回ってきた、(前の病棟でもお会いした)ある研修医が、


「内視鏡室って、戦場ですね」


 と、つぶやいた。



 た、確かに・・・。言われてみれば、そうかもしれない


          


 ・・・そして、明日は、午前中だけ(胃カメラ、PEG造設等)で、1ブースにつき10件はあります。(そのほか、気管支鏡も有り)
 9時から患者さんは入るのですが・・・一体、一人何分でできるのでしょう・・・。


 目安として・・・
  患者さんの口から、胃カメラのスコープが入って、出るまでに、基本15分(ただし、上手なDrは5-10min)。患者さんが、場合によっては大暴れするときや、組織の検体を取る時、食道もじ~~~~っくり見るときは、+α(アルファ)。

  患者さんがブースから退室して、次の方が入室して、準備を始めるまでに、早くて約5分。
  その間、
  鎮静剤を使用した場合、リカバリールームまで支えつつ送り、
  シーツやバルギン水などを取りかえ、
  新しいスコープをセットし、送気・送水の点検、ホワイトバランスの設定その他をし、
  次の患者さんの情報を確認し、
  前処置室で、患者さんをお迎えし、
  本人確認をし、
  交通手段や入れ歯の有無を確認し、
  薬剤の禁忌疾患がないか確認し、
  抗凝固剤の内服をしていないか、いつから中止しているか確認し、
  アレルギーの有無を確認し、
  検査中の注意事項を伝え、
  体勢を整え、
  場合によっては、バイタルを測定し、
  前投薬の確認をDrにし、
  前投薬を準備
  する。
  測ってみたが、今のところ、どう短くしようとしても、5分はかかる。
  普段なら、一人が患者さんを送って、次の方をお迎えしている間に、
  他の看護師がスコープの準備やブースの準備をして、
  時間の節約をしているが、
  ・・・人が少ない・・・。

  また、
  PEG造設には、だいたい1時間とみる。





  「回らな~~~い!!!」
  と、リーダーが叫びつつ(嘆きつつ)、大忙しとなるような予感。



  せめて、緊急の吐血患者等が来ませんように・・・。
  (だが、こういうときに限って、イベント目白押しとなる可能性大

  どうにか、(早く、正確に、)安全に、できますように・・・。   
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