インフルエンザのワクチンで話題になってたのですが、化血研の出荷停止の問題が、四種混合にも飛び火しました。
ひだまりクリニックでは、インフルエンザは化血研のものをもともと使う予定はなかったので、
大きな問題ではなかったのですが・・・
四種混合のことになったら、まったく話は別で、とても大きな影響を受けます。
ひだまりクリニックでいつも接種している四種混合が化血研のものだからです。
四種混合には二種類あって、もともと化血研のシェアが多いのですから、
出荷停止になったら、全体的に四種混合が足りなくなり、現場では本当に困ることになります。
こんな状況になるなど、思いも寄らず、予約数は現在冷蔵庫にある数よりも、ずっと多いので、
供給がいつ再開されるのかは、まだ未定だとのことで、この状況が続くと、来週には接種できなくなります。
ご予約いただいた方には申し訳ないのですが、ないものは接種できません。
ひだまりクリニックでは、同時接種をしてますので、四種混合のみの接種はほとんどありません。
１回目（2か月） ヒブ①・肺炎球菌①（B型肝炎①・ロタテック①またはロタリックス①）
2回目（3か月） ヒブ②・肺炎球菌②・四種混合①（B型肝炎②・ロタテック②またはロタリックス②）
3回目（4か月） ヒブ③・肺炎球菌③・四種混合②（ロタテック③）
4回目（5か月） 四種混合③・BCG
ここで、0歳の同時接種がひとまず終わります。
免疫が落ちてくる（胎内で母体の胎盤を経由しての移行免疫がなくなってくる）までに、終わらせてあげたいのです。
そして、ちょうどBCGの接種の1～2か月後に6ヶ月健診があるのも、ちょうどよくて、
接種の後の状態を確認できていいのです。
ひだまりクリニックでは、9か月健診と一緒にB型肝炎③をして0歳の接種終了です。
この後のスケジュールを書くと
1歳0か月 MR①・水ぼうそう①・おたふくかぜ①・ヒブ④・肺炎球菌④
（これは、二回で接種を希望される方にはそうしています。）
おたふくかぜは任意ですが、杉並区では助成があり、ひだまりクリニックでは、100％接種されています。
中野区の方は、中野区の助成を利用されるので、その限りではないですが・・・
1歳半 杉並区の個別健診がありますが、その時一緒に水ぼうそう② 四種混合④
これで、1歳の接種も終了です。
というように、四種混合は、すべて何かしらのほかのワクチンとの同時接種です。
ですので、予約されている方も、ほとんどの方が、四種混合のみというわけではなく、
このまま、接種の予定は変えないでいいと思っています。
予約をされていて、同時接種をしたい（何回も通院することはいやだということ）ということであれば、
出荷再開を待ってからということになりますが、接種時期が遅くなるデメリットがありますので、
こちらからはご連絡をする予定はありません。
「どうしますか？同時接種ご希望なら延期にしますか？」という確認の連絡のことです。
ないものは接種できないですが、あるものは接種時期になったらちゃんと接種していく、という考え方でいます。
ので、出荷停止を待ち望みつつ、ないものは接種できない、あるものだけを接種していきます。
そこで、考えるのが、優先者がだれなのかという問題です。
3回目の方よりも2回目の方、2回目の方よりも1回目の方・・・が優先でしょう。
なので、今後、3回目の方は（BCGとの同時接種）BCGのみということにしたい、ご協力をお願いしたいと考えています。
ご説明しますので、ご協力をお願いいたします。
2回していたら安心していいと思いますし、四種混合の中の百日咳は小さい赤ちゃんにはとても大事なワクチンですので。
なるべく早く、出荷停止がなくなるように、現場の混乱が少なくすみますように・・・と願っています。
何か新しいワクチンが承認されたり、流通が一時的に悪くなると、現場は本当に混乱して滞ってしまいます。
ご迷惑をおかけしますが、ないものは接種できません。
ご協力をよろしくお願いいたします。