患者：徐某 30歳 男性
初診年月日：2005年6月13日
病歴：
腰酸痛の軽重７年、ここ3日加重。患者は1996年現地の検査で尿蛋白（２＋）であったが未治療。1998年明らかな誘引なく腰酸痛症状が出現、河南省同済病院に入院治療、蛋白尿は一度は陰転、退院後尿蛋白（１～２＋）、血圧140/100mmHg、2000年初頭から現地病院で煎じ薬及びnifedipine、卡托普利（ACE阻害剤 カプトプリル）治療を受けた。尿蛋白は１＋～２＋と波動、3日前明らかな誘引無く、咳嗽、咽痒症状が出現し、腰酸痛症状が加重。検査で尿蛋白（３＋）、Cre135μmol/L（1．53mｇ/dL）、更なる治療目的で氏を受診入院となった。
症状：
腰酸痛、咽干不快、納食二便正常、舌痰紅、脈沈弦。血圧140/95mmHg、咽部充血、双下肢無浮腫。尿ルーチン検査：尿蛋白（３＋）、潜血（３＋）、?体（ケトン体＋）、沈渣RBC8～10個/HP。Cre134μmol/L（1.51mｇ/dL）、BUN7.61mmol/L（45.77mｇ/dL）。ヘモグロビン13.2g/dl、ヘマトクリット36.2％、尿蛋白定量1.15ｇ/24hr。
中医弁証：腰痛（脾腎両虚、濁毒瘀血内蘊）
西医診断：慢性糸球体腎炎；病理診断：IgA腎病
治則治法：扶正袪邪、標本兼治。補脾益腎、活血解毒泄濁
方薬：参耆地黄湯加味：
生地、熟地黄各20g 山茱萸20g 山薬20g 茯苓15g 牡丹皮15g 澤瀉15g 黄蓍30g 太子参20g 麦門冬15g 大黄（泄毒濁）10g 草果仁（温中燥湿散寒）15g 川芎15g 赤芍15g 白花蛇舌草30g 半枝蓮（清熱解毒、化瘀消癥、利小便、利湿抗癌）30g 蒲公英30g 連翹20g 甘草15g
水煎、毎日2回に分服。
二診
7月25日、乏力、肢軟あり、納食と二便は尚可、舌紅少苔、脈弦数。尿潜血（２＋）、尿沈渣RBC１～２個/HP、尿蛋白（＋）。Cre103.8μmol/L（1.16mｇ/dL）、BUN6.81mmol/L（40.86mｇ/dL）、血圧110/70mmＨｇ、咽部充血無し、下肢に浮腫無し。
扶正袪邪、標本兼治を以って治療する。益気養陰補腎、活血化瘀利湿。
方薬：参耆地黄湯加減：
生地、熟地黄各20g 山茱萸20g 山薬20g 茯苓15→20g 牡丹皮15g 澤瀉15g 黄蓍30g 太子参20g 益母草（活血利水消腫）30g 丹参15g 赤芍20g 川芎15g