あぽいち

温泉とヨガ、たまに心臓外科医

雲海

2022-04-22 16:27:00 | 緊急
ここのところ、連日の緊急オペなどで、徹夜や帰りが遅く、もうヘトヘトです。今日は午後からのオペなので、遅めの仕事開始で、10:30集合にしました。

朝はのんびり、お城でヨガして、朝風呂行ってリフレッシュしてから出勤という計画。

今日は山の向こうに雲海が広がっており、みんな立ち止まってお城でとたまにスマホ撮影してました。


最近のお城は、いろんな景色が楽しめます。



気持ちよーくヨガしてたら、7:30ジャスト、ものの30分足らずのところで、病院から呼び出し。
また緊急オペ！

戻ってシャワーだけ浴びて、すぐにスタート。
人工血管術後の仮性瘤です。
ステント入れて取り敢えず止血。
吐血できてますので、いわゆる腸管との交通があるのでしょう。
しばらくしたら、もう一度大々的にオペが必要でしょう。

午後のオペもなんとか予定通り始められましたが、今週はしんどい。
スタッフもよくぞ、ついてきてくれました。
でも、これぐらいにしとかないと、怒られそう。



麻酔科の、先生が学会？で沖縄のお土産、ブルーシールのアイス頂きました。勝手にね。

いちご味




大きななんとかの木の下で

2022-04-21 07:35:00 | Weblog
昨日は寝不足の体調不良で寒気もして、早々に就寝。
お陰で今朝は５時起き、少々寒いですが身支度をしてお城へ。

朝日が綺麗です。
早起きのご褒美に逆さ城と日の出

今朝も大きななんとかの木の下でヨガ。
ラジオ体操のお兄さんお姉さん方を横目に、たっぷりと身も心もほぐして、今日も頑張ります。






寒気する

2022-04-20 21:36:00 | Weblog
みんな少し寝不足のまま、午後のオペ突入、ややハイテンションで口数が多くなりましたが、複雑なことはせず無事に終了。
予定の方ですので、こういう時こそ、気をつけないといけません。

昨日の解離の方も、まだわかりませんが、まずまずの経過。

来週のオペの打ち合わせもありましたが、頭が働かず、当日まで覚えてられるか自信無し。
また、明日、おさらいしよう。

朝から寒気もあり、こういう時は早く帰って食べて寝る。
車で来たので、ささっと今週の食材を買い物。
寒いし、頭が働かないので簡単にキノコ鍋にしようと買い込んだが、冷蔵庫の中身と相談して。明日にすることに。

野菜中心でぱぱっと。
本日はアスパラとしめじ、エビの炒め物。レモンでさっぱり。


セロリとツナサラダ

セロリの葉の炒め物。

アボガド、マグロ、エビのポキ、最近は韓国海苔入れて韓国風がお気に入り。


おやすみなさい。

一期一会の開けてびっくり玉手箱

2022-04-20 04:44:00 | 緊急
解離は一期一会、玉手箱です。ST上がったら下がったりのコロナリーが潰れかかってるのと、右足も詰まったり開いたりのよう。
難しい症例ですが、画像上は上行置換+αでいけそうで。
若手の先生がやる気満々でしたので、取り合えず、任せてみようかと、オペ室NSからは昼間なら良いけどと一言、、、。白い目で見られながら、まー、やれるところまでと。

両足共によくわからない血栓があり、逆行性単品では使えないので腋窩に人工血管立てる予定でしたが、1時間過ぎても送血が確立できず、コロナリー潰れてSTも上がってるし、周りのプレッシャーもあり、あえなく交代。
結局腋窩人工血管吻合が狭窄、フルフロー出せず。とほほ。
なんだかんだ、ポンプ確立前に虚血でVFとなり、心マしながら、なんとか確立。
アオルタ切開してダイレクト内腔送血の準備までしたけど、そこまでは至らず、ホッと。
その後は型通り。
全部おとりあげたら、いかんので断端形成はこちらでやりましたが吻合は二重にしてるので、二層目はお願いしてシェア。
最後の人工血管吻合前に、再び右に立ってもらい、ポンプ離脱から止血まで任せてみるも、止血で途方に暮れていて、このままでは朝になってしまいそうで、止血終了までは手を出させてもらって、なんとか6時間で終了。
止血一人で出来なきゃ、やはり解離はなー。
型にはまらない玉手箱みたいな手術の指導はなかなか難しいです。

当面、夜の緊急を任せるのは、オペ室からNO！になりそう。

こちらとしてはチャンスを与えたいのだけど、なんか色々と残念すぎるのでよなー。
チャンスを物にしてほしいです。

教科書みたいに行かない症例でもあり、症例の引きというのもあるのではあるが、悩ましいです。

取り敢えず四時！
明日も外来、午後オペ。
まだ興奮冷めやらぬので、
風呂にドボン。

寝不足で気持ち悪くなってきた、のぼせたかな。
もう出て寝ます。



緊急

2022-04-19 19:07:00 | 緊急
今日は外来の後、小手術２つで定時に帰れるかと思いきや、終業ギリギリに解離の要請あり、電話もらってから、なんだかんだ到着まで2時間はかかる。そこからオペ開始まで、1、2時間、地方とはこういうものである。

取り敢えず、緊急の時だけ許してるカップラーメンを食べて戦闘準備である。
信州限定、信州味噌野沢菜入りラーメン。

どんより

2022-04-19 07:59:00 | ヨガ
今朝はどんよりとしたお天気で肌寒いですが、早起きしてお城へ。

今朝も静かな鏡城

いつもの大きな木の下でゆったりと1人ヨガ。

スッキリしたところで、一度お家に帰って、






マットを洗って干したら、仕事いきまーす。



ノンアルデー

2022-04-18 21:29:00 | 飲み、食いもん
今日はオペが入らず、有給取って、散髪して温泉かなーと思ってたのであるが、ちょっとだけ雑用済ませようかと風呂道具持って病院顔を出したら、なんだかんだで、夕方なのである。

週末は飲みすぎたので、本日はノンアルデー。
野菜を取ろう。
キャベツざく切り、ツナと塩昆布

大根のバター焼き

レタスがもう腐りそうだったので、マタゴと軽く炒めて。

ブロッコリーは昨日買ったばかりだけど、なんか黄色くなってたので、早めに茹でる。

食べきれなかったのは明日の昼飯だな。


日光のありがたさ

2022-04-17 10:23:00 | ヨガ
今朝も松本城でヨガです。昨日に引き続き研修医のN先生が現地参加、あとは今日はオンラインで５人、なかなかの賑わいでした。
私の坐骨神経の調子もあり、今朝はあまり動かずに、身体の感覚を感じてもらうということで、久しぶりにマインドフルネスにしました。
身体の微細な感覚、身体の細胞は1番細かいレベルまで分解すると原子になりますが、原子は常に細かく振動していて、突き詰めるとその振動を感じるまでになるとかならないとか、お釈迦様が何千年も前に気がついていたとか。
今日はボディースキャンも15分ほど入れてみました。
おっさんの声でガイドされても、あまり気持ちよくならなかったかもしれませんが、まー、さわりだけね。




朝、家を出た時は時はまだ2度で、こりやー寒いなーと思ってましたが、ボディースキャンの頃には、お日様が出てきてポカポカです。







カレーな気分

2022-04-16 20:26:00 | 飲み、食いもん
出張オペから戻り、夜はカレーの気分。ちょっと高めの店ですが美味しいインドカレー屋さんにイン。
まずはエビのサラダからスタート。カレー屋のドレッシングってなんか美味いんだよな。ヨーグルトが、まろやかにしてくれるこでスパイスが際立ちます。

ニンニクとスパイスが効いたチキン

キーマカレー、これはちょっとコクが物足りないかな。
ナスとチキンのカレー、これ旨し！

ナンはチーズナンを選択、ボリュームあってGOOD。

なんか色々混じった追い辛味で調整。


ご馳走さまでした。


ニューカマー

2022-04-16 19:19:00 | ヨガ
さて、今朝のヨガから新しいメンバー登場です。
研修医のN先生、なんでも大学でヨガ部に所属していたとか！
時代ですな。ヨガ部！

なんか私が教えるというより教わりたいくらい。

今朝は朝日が美しい、パチリ。


今日はお城でお二人参加、今月のヒップ特集です。



木の下でね。

花輪のポーズ、マーラーサナ

帰り際にみんなでサパンジに立ち寄り焼きたてのパンを購入
ピロシキ、黒糖メロン、いちじくのデニッシュを購入。







ちょっと遅めの朝ごはん、冷蔵庫の中を消費しようと、大量になってしまった。
お昼はお気に入りの整体師さんが、予約できたので近くの温泉で、身体をほぐしてもらう。

ここのところ徹夜のせいで、坐骨神経痛が酷い。

夕方から息子に会いに行く予定でしたが、ちょっとした勘違いで、急遽キャンセル。悲しー。まー元気にしてるみたいなので良しとする。
お仕事でもちょっと悲しいことあり、ダブルパンチ。

こういう時はヨガ、でなくて、ジャンク食べよう。

唐揚げをつまみにビール。

ガッツだニボジローに初来店！
チャーハン何気に絶品。

豚丼は照り焼き風で焼き鳥丼みたい。

ラーメンのコールは野菜中、油中、ニンニク小、タレ小

麺とび六方ではいつも、途中でキツくなってしまうのであるが、ここの二郎系は軽く行けてしまう。
あっさりとは言わないが、ここのなら食べれる。チャーハンも美味いし。また来れるな。