일본은 고령화에 따라 국가의 개호 비용은 계속 팽창하고 있습니다. 의료비의 증가도 문제가 되고 있습니다. 하지만, 간호 비용의 증가는 이것을 능가하고 있습니다. 의료비는 2000년과 2023년 사이에 60% 증가했습니다. 연금은 50% 증가입니다. 이에 대해 개호비용은 4배로 급증하고 있습니다. 1인당의 개호 급부비가, 75~79세에서는 연간 14.3만엔이 됩니다. 그것이, 85~89세에서는 88.9만엔이 되어, 고령이 될 만큼 급증해 가는 구도가 있습니다. 그 결과, 세금이나 보험료에 의한 개호 비용은 2000년도가 3.3조엔이었습니다. 그것이 2023년도 예산 기준으로는 13.5조엔으로 4배 이상으로 급증하고 있습니다. 정부는 2040년도에는 개호비용이 25.8조엔으로 늘어날 것으로 추정하고 있다.
물론 개인이 생각하는 것보다 빨리 정부도 이 과제를 다루고 있습니다. 개호제도의 유지를 위해서는 현역 세대와 고령자로 지불하는 보험료의 인상이 불가결하다는 것이 정부의 견해입니다. 향후 개호 수요의 증가는 일본의 인구구성에서 피할 수 없습니다. 현재, 개호보험 서비스는 원칙, 자기 부담이 1할이 되고 있습니다. 그렇지만, 연금 수입 등이 280만엔 이상 있는 사람의 경우, 개호 보험 서비스는 2할 부담이 됩니다. 정부의 제시안은, 현행의 단신 세대의 연수 280만엔으로부터, 고령자의 소득 상위 30%가 되는 연수 220만엔까지 낮추는 것에 있는 것 같습니다. 이번 주안은 소득 상위층의 보험료 인상으로 얻은 원자를, 저소득자의 보험료 부담의 보충에 사용하게 됩니다. 상정되는 보험료의 성장에 대해, 고령자끼리 서로 지지하는 구조를 생각하고 있는 것이 됩니다.
최근, 개호보험의 요개호 지원도를 개선하는 「자립 지원 개호」가 퍼져 왔습니다. K자씨(86)는, 2년전에 욕실에서 쓰러져, 요추 압박 골절로 입원했습니다. 이 나이와 골절 상황에서 자고 싶어질 가능성이 높았던 것 같습니다. 그렇지만, 궁리를 집중한 운동 요법에 의해, 그녀는 「요지원2」가 취소될 때까지 회복한 것입니다. 그 운동 요법은 벨트에서 몸을 지원하는 보행 훈련이었습니다. 운동에서는 매일 30분 이상 걸음으로써 뇌의 기능과 폐의 면역 기능을 높여 치매와 폐렴의 예방에도 도움이 된 것 같습니다. 보행 훈련기 덕분에 자력으로 걸을 수 있게 되어 「요지원2」가 취소되었다는 것입니다. 개호 서비스의 폴라리스(효고현 다카라즈카시)는, 독자적으로 개발한 개호 서비스를 활용해, 600명 이상을 개호 보험으로부터 졸업시키고 있습니다. 요개호가 된 시니어를 회복시키면, 개호 비용을 억제할 수 있게 됩니다.