残りの追加撮影をUPしました。
分化型の早期胃がん、陥凹型の特徴は周囲に反応性隆起を伴うことが多い！！
これが透視観察上で、大きな発見の糸口になると思います。
バリウムで粘膜面を洗い流す際、バリウムの流れを見ると、でっぱっているところはバリウムがはじきます。へこんでいるところは、余分にバリウムが溜まるわけですが、はじき像のほうが確認しやすいのではないかと思います。
今回のような境界が不明瞭な早期胃がんの場合であっても、周囲の透亮像を見ていくことがポイントではないでしょうか。私は振り分け時、一瞬のバリウムのはじきで気づきました。
みなさんは普段、高齢者に多いとされる分化型の0-Ⅱcをどのように捕まえていますか？検査中、どの要素で最初に気付きますか？
周囲の透亮像でしょうか？それとも二重造影を生かして胃粘膜パターンですか？？もしくは淡いバリウム斑ですか？？
たけさん、見てるかなぁ
もしよかったらコメントください
