認知機能の評価

認知症の評価はよくある依頼の一つである。せん妄も混じっているが、それは我々というよりは精神科のウェートが高いような気がする。奇しくも今日はそのどちらもが含まれていた。
アルツハイマー病が急に進むかといわれると、それは首をかしげざるを得ない。認知症が急に進むというのはやはりただ事ではないが、それなりのスピードで進むような疾患が急にスピードアップするというのはどうだろうか。と、コンサルト依頼を読みながら思ったのだが、実際に診察してみるとやはりちがうという印象をもった。自分が物忘れがひどくなっていることを認識できているかいないかで話はだいぶ変わるからである。
本格的に調べるとなると高次機能検査になるが、そこまでのひつようはないと考えてスクリーニングをして、それでコメントを付けることにした。