カテ感染は内頸と鼠径のどっちが多いか

Timsit JF, Bouadma L, Mimoz O, et al.
Jugular versus Femoral Short-Term Catheterization and Risk of Infection in Intensive Care Unit Patients. Causal Analysis of Two Randomized Trials.
Am J Respir Crit Care Med. 2013 Nov 15;188(10):1232-9. PMID: 24127770.

クロルヘキシジン含有のドレッシング剤の有効性について検討した２つのRCTのデータを使って、CVの挿入部位が内頸か鼠径かでカテ感染の発生頻度が異なるかについて検討。合計2128例。カテーテル関連血流感染（1.0 vs. 1.1件/1000 patient days, p=0.34）も、コロナイゼーション（11.6 vs. 12.9, p=0.80）も同じ。ただし、女性および留置期間が4日以上となると、鼠径の方が多くなる。鼠径では留置期間が長くなるとドレッシングがはがれやすくなる。

鼠径のCVはそんなに悪くないというデータは最近見かけるようになった。例えばこれ。

ただし注意が必要なのは、ICU的環境、つまり留置期間が短く、清潔をちゃんと維持できる環境においての結果である、ということ。
長期留置には向きません。勘違いしちゃダメよ。