境界性パーソナリティ障害の長期経過

　
　ＢＰＤの人の長期的な転帰や、　どの人が改善するのか、　またはしないのかについて、

　ほとんど分かっていません。

　統合失調症や双極性障害は、　長期経過を検証した研究が　多数ありますが、

　ＢＰＤの経過を追った研究は　ごくわずかです。

　後方視的　（回顧的）　研究　〔＊注１〕　では、

　ＢＰＤの経過が　非常に変化しやすいことが分かりました。

〔＊注１：　診療記録によって　対象患者を特定し、

　現在の時点から　過去を振り返って、　その診断に関係する事項を　調べていく研究〕

　患者によっては　職場や社会的状況で　うまく機能できますが、

　苦しみの続く人もいます。

　３％から１０％の人が　自殺によって亡くなっています。

　前方視的研究　〔＊注２〕　は　ふたつ行なわれています。

〔＊注２：　時間の経過とともに、　被験者の集団を　観察していく研究〕

　マクリーン病院成人発達研究では、　ＢＰＤの症状の改善は　一般的に見られものの、

　感情症状は衝動性と比べると　軽減のスピードが緩やかでした。

　一方、　パーソナリティ障害経過共同研究では、

　ＢＰＤ患者で比較的早く　改善が訪れていることが分かりました。

　１年後の追跡調査で、

　患者の半数以上が　ＢＰＤの診断基準を満たさなくなっていました。

　これらの研究からは、

　ＢＰＤの人とその家族にとって、　従来より肯定的な見通しが　明らかになっています。

　研究が重ねられれば、　改善の要因が明らかにされ、

　回復の新たな希望が　見えてくるでしょう。

〔　「境界性パーソナリティ障害最新ガイド」　星和書店　（林直樹訳）　〕より