CPPを測定するときのA-lineの高さ

McNett MM, Bader MK, Livesay S, et al.
A National Trial on Differences in Cerebral Perfusion Pressure Values by Measurement Location.
Neurocrit Care. 2018 Apr;28(2):221-228. PMID: 29067632.

フラットにしていれば関係ないけど、ICPが高い患者さん（まあそれ以前に挿管されている患者さんはみんな）は座っているから、A-lineとICPのゼロ点の高さが異なる。それだとCPPがちゃんと計算できないから、ICP患者さんではA-lineも耳の高さにしよう、という意見がある。

オーストラリアにいた時に、コンサルタント（専門医のことね）の中で一人だけそうする人がいて、へーそういう考え方があるんだな、と思ったのがもう20年近く前。

未だに、その時と議論の内容が同じ。
進歩するには、CPPは重要か、重要ならその閾値は、という研究が進まなくてはいけなくて、ICPに意義はあるかどうかで議論がある状況では、進歩しないのも仕方ないか。