ＧＥＡ⇒ＳＶＧ

さっきのオペはＧＥＡ腐ってたので結局ＳＶＧとなってしまい残念、しかもボスが元気で6本もつないでくれて、夜勤明けとしては眠くて眠くて大変でした、でも、ボスからグッドニュースあり、今日はご機嫌だったのか、今後、ルーチンでＩＭＡ採取をまかせてもらえることとなった。
ただし、ミスしたら、それなりのペナルティを与えるとのこと。
以前、北海道の大野病院に見学行ったときは、道井先生は厳しい方で、ミスをしたレジデントはしばらくの間、手術室に入れないというペナルティを課せられてたとのを思い出した、唯一、手術室に入れるのは、閉胸の助手として呼ばれるのみで、それまでは手術も見ることも許されない、ふてくされてるレジデントもいた。←この人反省の色無し。
道井先生よくわかってらっしゃる、なぜなら、意気揚々と修行に来ているレジデントにとって、手術室に入れてもらえないというのは一番つらいペナルティだと思う。そのことをうちのボスに言ったら、手術室に入れないなんて、そんなんは仕事無くて楽できるだけや無いか、ペナルティにはならへんとのこと。うちみたいに猫の手でも借りたいぐらいの施設は、ミスしても手術室入れないということはなさそうである。

今は、前へ出る時期のようだ、出れるだけ出てやろう。またすぐ、じっと堪える時期がやってくるのだろうから、今を楽しんでやるぞ。

GEA

今日の準急のＣＡＢＧはやはり若いので動脈でと言うことで両側ＩＭＡとＧＥＡで5～6枝つなぐとのこと、なんかボス気合入ってるなー。
そんでもって俺はＧＥＡを取らせてもらうことになった、やはりなにかしら出番があるのと無いのとでは、手術に対するモチベーションが違うものである。
それではそろそろ取りにいってきまーす。

拾い物

昨日今日と連続して当直であるが、昨夜の当直ではＵＡＰがきてカテしたら右とＣＸのトータル、ＬＡＤは９９％の二段締めであった。トロポニンもＣＫＭＢも動いてたので、たぶん一度つまっておりリーセントＡＭＩと思われる。
一般的には緊急ＣＡＢＧの適応であるが、うちの施設ではこんな症例でも外科に回ってくることはまず無い、そのままＰＴＣＡかと思いきや、なんと外科に回ってきた。
昼間のルーチンで見つかった症例であればＰＴＣＡやってしまうが、症状あって夜間に来ていること、それなりに難しそうだと言う理由からめずらしく外科に回ってきた。
もっともらしい理由であり、内科のＫ先生なんて素敵な方なんでしょうと思ったが、あとで下々の者にきいたところ、いつもならやってる、今日外科に回した最大の理由は明日自分が学会発表があるからだと、、、、。なんだ、だまされるところだった、偽善、いつでも目が笑っていないＫ先生、おそろしや。でもまー、少ないやりやりのバイパスゲットできたので良いのだが。結局、ＩＡＢＰいれて今日の朝一で準急でやることとなったが、ただいま不安とＩＡＢＰのためか早速不穏になり、看護婦さんからどうにかしてくれとのコールコールで、あんまり眠れなかった。
週末ですが、火曜日休みだった分と考えればＯＫ、しかも俺はどうせ当直だったのでラッキーか？今日も静脈の一本でも取らせてもらえるとよいのだが、65歳重度ＤＭなので静脈はないかなー。