眠っている間に過食症 －－ 睡眠関連摂食障害 （２）

　
（前の記事からの続き）

　睡眠関連摂食障害　（ＳＲＥＤ）　では、

　典型的な場合、　患者は就眠直後から　１時間以内に過食を始めます。

　多くの場合、　食事内容は、　脂肪分や糖分の多い　高カロリー食です。

　患者はストレス状況下にあり、

　自信を喪失して　混乱していることが多いといわれます。

　患者は　夜間の過食を避けるために、　ベッドルームや冷蔵庫に　鍵をかけたり、

　台所に誰かに寝てもらったり、　冷蔵庫のドアに　鈴をつけたりしますが、

　全て役に立ちません。

　ＳＲＥＤ患者の　３分の２は女性で、

　患者の平均年齢は２７才　　（多くの場合、　１０代後半か２０代前半に発病）。

　夜間に高カロリーの食事をし、　４３％の患者は肥満しています。

　８４％は、　全くか　或いはほとんど　夜間過食の記憶がありません。

　ＳＲＥＤは時には、　アミトリプチリンなどの　抗うつ剤投与に続いて出現します。

　また時には、　睡眠時無呼吸症候群に続いて

　夢遊病とＳＲＥＤが　見られることがあります。

　脳炎やナルコレプシーなどが　引き金になることもあります。

　ＳＲＥＤ患者は　正常者よりも、　アルコール症、　薬物乱用、　睡眠障害などの

　既往歴がある場合が　多いことが知られています。

　気分障害や不安障害を合併している、　あるいは　併発する可能性が高いものの、

　これらの特定の精神障害との　関係性は知られていません。

　多くの研究者が、　ＳＲＥＤは　摂食障害ではなく睡眠障害である、

　と考えている一方で、

　摂食障害患者の１０～１５％が　この障害を経験している　という報告もあります。

　また　ＳＲＥＤ患者の半数以上が、

　情緒的、　身体的　または性的虐待被害者である　という報告もあります。

　治療に関しては、　精神行動療法、

　抗うつ薬や　抗てんかん薬などが試みられています。

　睡眠剤によって　病状を悪化させることがあります。

　ストレスを低減することが重要なので、

　ストレスマネージメントクラス、　アサーティブトレーニング、

　カウンセリングなどが有効です。

　患者は、　アルコール、　カフェイン、　薬物乱用を避けることが重要です。

〔　赤城高原ホスピタル　「睡眠関連摂食障害」　より
　　http://www2.wind.ne.jp/Akagi-kohgen-HP/ED_sleep-related.htm 〕

（次の記事に続く）