カップルセラピー， 入院

○　カップルセラピー

　治療の対象は、　患者自身やパートナー自身ではなく、　二人の関係そのものです。

　目的は、　カップル間のコミュニケーション・スキルの改善です。

　無効なコミュニケーションをやめ、　批判，　防衛，　愚弄することを減らします。

　ＢＰＤの人やパートナーは通常、

　セラピストが　自分の肩を持ってくれることを　期待します。

　重篤なＢＰＤで、　自分の責任を考慮しない場合、

　カップルセラピーには限界があります。

　ノン・ボーダーの人が　自分を承認してもらえないと感じて、

　セラピーが　状況を悪化させる可能性もあります。

　なので　このセラピーを始めるには　最大限の注意が必要です。

　もうひとつの問題は、　多くの人が、

　危機で切羽詰まったときのみ　セラピーを始めることです。

　差し迫った脅威がなくなり、　ノン・ボーダーの人が　再び関係に引っ張り込まれると、

　ボーダーの人の行動は　以前の状態に戻ってしまいます。

　従って最初の目標は、　治療のモチベーションを確立することです。

　どちらかでも　治療に強制されていると感じるなら、

　決して一定のレベル以上には　進歩しません。

○　入院

　ＢＰＤの人に　他害自傷の危険があったり、

　重篤な症状がある場合に　入院が必要となる可能性があります。

　看護師と親しくなったり、　精神科医と話すのが　必要なこともあるでしょう。

　重要なのは、

　本人に毎日会って　状態を確かめ、　本人と心配事について話をすることです。

　患者の入院は　皆さんにとっての休息でもあります。

　入院は誰のせいでもなく、　彼らは専門家のケアを受けているのです。

■　ＢＰＤはよくなります！　

　治療法はひとつではありません。

　タイミングが悪かったり、　セラピストとの相性が　よくないことはありますが、

　他でも援助が得られないという　意味ではありません。

　希望が存在し、　実際によくなるということを　知る必要があります。

〔「境界性パーソナリティ障害ファミリーガイド」　ランディ・クリーガー（星和書店）
　〈監訳：　遊佐安一郎〉　より〕