気分の不安定さ （１）

　
　感情の不安定さ　（気分変動）　は、ＢＰＤの最も際立った　症状のひとつです。

　うつ，自己嫌悪，怒り，不安，気分の高揚　などの感情は、

　外からの刺激に対して　突然変化します。

　他の精神疾患と比べて　ＢＰＤの気分変動は、

　一日のうちに　頻繁に起こり、しかも　それが予測できない　ということが特徴です。

　その違いをはっきりさせるため、「ＤＳＭ－Ⅳ」　のＢＰＤ基準では、

　反応性，エピソード的，一過性ということを　強調しています。

　心子と僕の場合も　そうでしたが、激しい感情の変化に　“腫れ物に触るように”

　接するため、とてもストレスを感じるものでした。
　

　ＢＰＤは他の疾患と　共通点があるので、診断を難しくしています。

　ＢＰＤが　他の病気の　原因や結果になっていることもあります。

　そのため、他の病気の症状を　カモフラージュしたり、

　ＢＰＤの症状が　カモフラージュされたりしてしまいます。

　ＢＰＤを合併しているときは、予後に　良くない影響を与えるので、

　ＢＰＤを認識しておくことは　重要です。

○ＢＰＤとうつ病

　ＢＰＤに合併する　一番多い疾患は　　「うつ」　です。

　うつ病の診断のときに、衝動性，怒り，人間関係などを考慮しないと、

　ＢＰＤが　見落とされるかもしれません。

　逆に　言動だけに重きを置くと、うつ病がＢＰＤの陰に　隠されてしまいます。

　ふたつの障害は　かなり重なり合いますが、違いもあります。

　ＢＰＤの人は　より衝動的で、波乱が大きく不安定です。

　うつの人は　強迫的な心配をする人が多く、

　自意識が強くて　気分変動はほとんどありません。

　対人関係も　長く続く傾向があります。

　うつ病の人と比べて　ＢＰＤの人は、より自己批判的になりがちです。

　単独のうつ病の７～８割は　治療が功を奏しますが、

　ＢＰＤを伴う　うつ病は、回復の可能性が　半分になってしまいます。

（続く）
http://blogs.yahoo.co.jp/geg07531/54055244.html

〔　参考文献：　「ＢＰＤを生きる７つの物語」　（星和書店）　〕