在宅訪問診療の思い出（５）

ご家族にも病状説明を行っていました。
すでに、日にち単位で病状は変化していました。
いつ急変してもおかしくはない状況でした。
ご家族は皆さん仕事をもっていらっしゃいましたが
長くない期間であろうから
やれることはしてやりたいと
ご主人や姉妹の方々がローテーションを作り
誰かはそばに居てくださっていました。

付き添っているご家族には
かねてからモルヒネのレスキュードースの
使用方法は説明していました。
これは、疼痛に対しての処置でありましたが
実は、モルヒネは呼吸苦も緩和してくれる薬剤です。
一定のルールがあるので
間隔や投与量については
事前に機械の設定を行ってありました。
幸い急な疼痛の悪化はありませんでしたので
このレスキュードースは
一度も使わないで済んできました。
しかし、最期が近くなってきて
死の前の呼吸の苦しさがでてくる可能性がありました。
ご自宅に酸素を設置しました。
その翌日くらいだったと記憶しています。
夜中の2時ごろ、ご家族から電話がありました。

「呼吸が苦しいと言っています。」