緩和ケア医の日々所感

日常の中でがんや疾病を生きることを考えていきたいなあと思っています

10歳でスペインのプロチームU-12入団

2007年09月30日 | 社会時事
10歳宮川類くん、サッカースペインリーグのアトレチコ・マドリード(U-12)入団 いや~スゴイです。5年契約だそうです。生活費、学費、食費家族の渡欧交通費や滞在費もチーム負担なのだそうです。 欧州の青田刈りという批判もあるようですが物怖じしない精神力や技術の将来性が買われたとも考えられます。 今後の動向が楽しみです。 羨ましい・・ですね・・ と・・2日前にこの記事を書いて今日、アップした . . . 本文を読む
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盛岡!東北緩和医療研究会

2007年09月27日 | 医療
10月6日(土)は東北緩和医療研究会に参加するため、盛岡です。7月にも盛岡に呼んで頂いて今回、同じ会場のアイーナです。ちょっと嬉しい・・プログラムを頂いたのですが学会並みの大きな会です。 土曜日のランチョンに「早期からの緩和ケア」と題して他の大学病院で痛みがとれず経口困難で衰弱されていた方に行った疼痛・便秘治療についてWHO方式の基本に立ち戻るとこんなにも症状が緩和できますという解説を予定してい . . . 本文を読む
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その人なりの言葉で語ってくれます

2007年09月26日 | 医療
himawariさんからコメントを頂きました。認知に問題がある方の疼痛はどうすればよいのでしょう・・精神科なのでしょうか・・と 認知力が低下していても疼痛を不快なものとして感じられている以上その方なりの言葉や方法で表現されるものです。大きな声を出したり爪を立てるのもやっぱり、不快感が強かったのでしょう。ただ、難しいのは鎮痛薬で解決できないような不快感も「痛い・・」と表現されることがあることは念頭 . . . 本文を読む
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アイスブレークのすね肉赤ワイン煮

2007年09月25日 | 家族
9月22日の都緩和ケア研修会250名定員のところ350名強のご応募で補助椅子などを入れて300名強の方が参加できたそうですが抽選になったと聞きました。多くの方にお目にかかれてよかったです。・・すみません・・いつも以上に早口で・・ 先週末、口ばっか達者で自分のことは出来ない子供に激怒し私、超不機嫌・・不機嫌・・子供達の悪いところは悪いのですが不機嫌を引きずってしまった私も悪い・・ちょっと、反省・・ . . . 本文を読む
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保険適応の分子標的薬を自費購入させていた病院(3)

2007年09月15日 | 医療
(昨日に続きます)しかも・・・アバスチンが腫瘍を完治させるなら命をとるか、お金をとるかとも、言えるかもしれません。(保険適応のことは抜きとしてですが)でも、アバスチンは血管新生抑制剤ですよ~増殖抑制と転移抑制で完治を目指す薬剤ではありません。ですからキチンとした化学療法との併用療法が条件です。投与する内容、予想される得られる効果起こりうる副作用、現在保険適応があることこうしたすべての情報が理解 . . . 本文を読む
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保険適応の分子標的薬を自費購入させていた病院(2)

2007年09月14日 | 医療
今日は、第8回の緩和ケアネットワークミーティング研究会略して、PCネットでした。これは、またの機会にアップしたいと思います。 (昨日の記事につづきます)アバスチンはすでに国内で(↑アバスチンについてはここをクリックください)保険投与が可能となっています。ただし、早期申請薬なので全例市販後調査を行うことになっており投与ができる医療機関は限定されています。指定機関のみです。 つまり、そのY市の免疫 . . . 本文を読む
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保険適応の分子標的薬を自費購入させていた病院(1)

2007年09月13日 | 医療
治療に漂流していた方が受診されました。がんと診断され、手術を受けた後がん専門病院のセカンドオピニオンを受けられたようですが選択肢を与えられずそうこうしているうちに肺、骨、副腎に転移がわかったようでした。そして、頼った免疫療法の病院で血管内化学療法治療を肺に・・他にも転移はありましたが肺だけに。多発転移は全身投与が必要です。 骨には、他の病院で放射線治療。丸山ワクチンを打ってもらっていた地域のかか . . . 本文を読む
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辞意の理由は。

2007年09月12日 | 社会時事
安倍さん、こんなに唐突な辞任・・アメリカに何か言われたか健康上の問題ならばこの唐突さ、ありえるかも・・後は、相続税の脱税記事問題とも言われてますね・・ 健康状態も辞意表明の理由のひとつ 官房長官(gooニュース) - goo ニュースインド訪問時の様子はかなりキツそうでした。安倍さんはお酒を飲まれませんし会合などの様子ストレスで悪化しやすいこと食事・・総理になられたころからもしかして・・IBD? . . . 本文を読む
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朝の支度は電車の中で。今時の女子高生

2007年09月11日 | つれづれ
いや~、参りました。ちょっとは真面目な緩和ケアの記事をアップしようと思っていたのですが。どうしても、今朝の出来事書きたくてまた、脱線です。 朝のラッシュ。電車の中は、中高生(私学でしょう)と勤務地に向かう人でごった返し。つり革を持って、立ちながら半分眠っていました。(これ、結構、上手いです) 隣の女子高生の手が当たります。ゴソゴソやってはガソゴソ・・しばらくしては、また何かをバックから出してガ . . . 本文を読む
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key person は パートナーでもOKな社会が求められているようです

2007年09月10日 | 医療
いわゆるカルテには幾つかの項目があります。医療者の方にとっては日常的なことだと思いますが。 key person といった項目患者さんを支える方で治療方針などをともに考えてくれる方。基本的には、患者さんとkey personの欄に書かれた方を中心に病状説明などをすることになりますから医療にとって、重要な方です。 日本では、このkey personは配偶者や親、もしくは兄弟姉妹といった血縁者が書 . . . 本文を読む
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メチロンが麻薬指定に?!混乱・・

2007年09月09日 | 医療
メチロンは麻薬指定になりました。という記事を見つけえ、え・・ケタミンに続きなんでピリン系非ステロイド抗炎症薬が麻薬に・・ブルータス、お前もか・・という気持ちで検索するとこんなページが。 (以下、引用)「メチロンが麻薬指定になりました」(原文はココをクリックしてください) 平成19年1月4日の法令改正に伴い既に麻薬に指定されている「MDMA」等と類似した化学構造を有し幻覚作用及び興奮作用がある「 . . . 本文を読む
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12年ぶりの再会と数字のマジック

2007年09月08日 | つれづれ
ミシガン時代の友人が東京に立ち寄るとのこと東京駅前の新丸ビルの il Calandrino Tokyo(イルカランドリーノ 東京)最近評判のレストランを予約。 アンチパスタのサフランリゾットとドルチェの温かなチョコがかかったラズベリー(?)シャーベットがとてもおいしかったです。でも、一番のご馳走は12年ぶりの再会でした。 で、その後、研究会へ8月26日の第3回がん患者大集会情報として緩和ケア関 . . . 本文を読む
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傍聴記録を読むと、まるで魔女裁判

2007年09月07日 | 社会時事
私は、今まで一度も裁判の公聴を行ったことがありません。ドラマの中のやりとりやニュースでしか知りませんでした。これが、日本の司法の現実か・・驚愕でした。福島県立大野病院事件第七回公判(5)ココをクリックして頂くと傍聴をそのまま筆記されているロハスメディカルのブログに飛びます。例えば・・検察官 用手剥離でも剥がせたなら、指先には触感がありませんか。加藤医師 ある程度はあります。検察官 クーパーは指に比 . . . 本文を読む
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嵐の中で聴くアリアーパバロッティを悼む

2007年09月06日 | つれづれ
今日は、講義で横浜方面に。まだ、台風は大丈夫でしたが夜から暴風域に入ってきたようです。関東・東海地方の一部、暴風域に 台風9号北上(朝日新聞) - goo ニュースこのニュースを確認しようとネットニュースを開けると パバロッティさん死去 世界的テノール歌手(共同通信) - goo ニュースドミンゴ、カレーラスとともに三大テノールのパバロッティが死亡したとの記事が・・一年以上前に膵臓がんと診断され . . . 本文を読む
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馳せる心(4)ご夫妻からのメッセージ

2007年09月05日 | 医療
生命学者として書かれた柳沢桂子さんの本を読みました。研究者としてのメッセージが伝わってきました。 その後・・TVでお見かけしました。「認められぬ病」で記述されていたように診断がつき、疼痛が落ち着いたと思っておりました。しかし、その後も痛みがとれず食事もとれなくなり高カロリー輸液をなさっている様子でした。そして、あまりの痛みに高カロリー輸液をやめること・・TVでは、安楽死という言葉を使っていました . . . 本文を読む
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