緩和ケア医の日々所感

日常の中でがんや疾病を生きることを考えていきたいなあと思っています

頑張っているのに誰も褒めてくれない・・と呟いた患者さんへ

2024年09月29日 | つれづれ
自分ではよくやっているつもりなのに・・誰も褒めてくれないもう、生きてる価値はないんじゃないかと感じてしまう・・と、患者さんがおっしゃいました。自分のことは、自分ほどわかっている人は他にいないと思うの。自分がよくやっていると感じられるって、最高の誉め言葉だと思う。それに気づいているのだから、わかっていない他の人から褒められるのを待つ必要なんてないと思う。待ちぼうけにエネルギーを消費しないで生きがいっ . . . 本文を読む
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タバコが止められない患者さんのこと

2024年09月22日 | 医療
大腸がん手術後、肺転移がわかり、手術はしたくないから、放射線治療はどうかと検討されていた患者さんがいました。手術をしたくないという気持ちは、入院中タバコを止めなければいけないからでした。肺転移は複数あり、照射野は広くなります。さらに、患者さんの肺は、タバコによる肺気腫を合併していることがわかりました。放射線治療で肺に負荷をかけるため、タバコを止めることが治療の条件だと説明がありました。患者さんは、 . . . 本文を読む
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残暑だけど、感染症はどうなってる?:コロナ、手足口病、溶連菌、インフル・・多彩です

2024年09月15日 | 医療
暑い・・ですこんな時の感染症はどうなっているのだろう・・東京都2024年第36週(9/2-8)結核  53腸管出血性大腸菌17レジオネラ    13梅毒           69RSウイルス感染69咽頭結膜熱    53A群連鎖球菌咽頭炎541感染性胃腸炎  839手足口病   2033突発性発しん  99ヘルパンギーナ 222 . . . 本文を読む
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入院料の条件に盛り込まれた「人生の最終段階における適切な意思決定支援の推進」

2024年09月08日 | 医療
2008年こんな診療報酬が設定されました。後期高齢者終末期相談支援料 診療報酬の算定方法(平成20年厚生労働省告示第59号)(抜粋)B018 後期高齢者終末期相談支援料 200点 注 保険医療機関の保険医が、一般的に認められている医学的知見に基づき回復を見込むことが難しいと判断した後期高齢者である患者に対して、患者の同意を得て、看護師と共同し、患者及びその家族等とともに、終末期における診 . . . 本文を読む
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9月 無理しないで。そして、生きて・・

2024年09月01日 | つれづれ
2学期8月最終週の平日~明日9月2日までの間で始業式学校や職場に足を運ぶことが難しくなる時期・・どうか、どうか、無理をしないで・・電車の人身事故など痛ましいことを日常的に経験する時期けして遠い出来事ではないのです無理って感じることが繰り返されるならどうか、もとのさやに戻ることを目標にしないで・・ 学校に我慢して行けるようになることが目標なのではなくて先にある人生をどう作り上げていくかを探 . . . 本文を読む
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