あぽいち

温泉とヨガ、たまに心臓外科医

慢性解離

2015-01-16 18:08:49 | Weblog
本日のTEVARは慢性解離のエントリー閉鎖、少し年月が経っているので、どの程度血管がリモデリングしてくれるかですね。
どんどん拡大してきているので、せめてもゆっくりになるだけでも価値はあるかと。
亜急性期から1年ぐらいの間だと、ホントきれいにリモデリングして跡形なく消えてしまうので、ほんとにすばらしい。

今日の方はBMI40越えでして、全身麻酔のほうがハイリスクという説もあり、局麻にて行ないましたが、わるくない。
次回もCOPDのほんとにひどい人なので局麻の予定ですが、あおむけになるのも苦しいということで、側臥位??かな。

感染乗り切ったか

2015-01-16 18:04:48 | Weblog
年末29日に急きょやった縦隔炎のかた、無事退院になりました。
普通のブドウ球菌であったのはラッキーであり、1週間の洗浄+VACで培養陰性となり、骨を削って大網+大胸筋で勝負できました。
どろどろどろっと、胸の中から膿が出てくるのは、久々にみてショックは大きかったが、良かった。