自傷行為と自殺行動 （２）

　
　自殺行動の　差し迫った警告サイン
　
　（所有物を譲る，　遺書を書く，　エネルギーの増加を示す）　には
　
　注意を払いましょう。
　
○　衝動的な自殺行動
　
　大多数の人たちが　自殺企図気直前に　何か警告サインを出します。
　
　しかし　致死的な自殺企図をした人の　約３０％が、
　
　自殺について　５分未満しか考えず、　兆候を示さなかったということです。
　
　実に多くの人が　衝動的な自殺行動をします。
　
　自殺行動のお膳立てとなる物事として、　長期的な危険因子をリストアップします。
　
・　過去の自殺企図
　
・　自殺行動の家族史
　
・　簡単に手に入る自殺手段
　
・　自殺モデルの存在　（頻繁に報道された自殺）
　
・　結婚生活や恋愛関係での問題，　仕事での問題，　友人との問題
　
・　よそ者であるという　慢性的な気持ち
　
・　医学的問題
　
・　身体の痛み
　
・　不安

・　絶望感
　
・　硬直した思考
　
・　不眠
　
・　激しい興奮状態
　
　けれども　これらも一部に過ぎません。
　
　これらの危険因子があれば、
　
　あらゆる悪い知らせ　（失業や失恋など）　が　止めの一撃になるので警戒しましょう。
　
　このようなことが起こったら、　すぐ専門家の手を借りましょう。
　
○　感染の影響
　
　長期的な危険因子の中に、　自殺モデルの存在があります。
　
　伝染と呼ばれます。
　
　広く報道される自殺があると、　不可避的に他の自殺が起こります。
　
　有名人の自殺は、　絶望感，　怒り，　生きるに値する人生への　疑念を増す、
　
　と言います。
　
　自殺の許可が得られると　信じる人もいます。
　
〔「境界性パーソナリティ障害をもつ人と良い関係を築くコツ」
　（星和書店）　〈シャーリ・Ｙ・マニング著〉　より〕
　［星和書店の許可のうえ掲載］
　

自傷行為と自殺行動 （１）

　
　ＢＰ（ＢＰＤの人）の約７５％が　一生の間に自殺を試みます。
　
　その８～１０％が　自殺を完遂してしまいます。
　
　最も重要なのは　ＢＰを死なせないことです。
　
○　自殺行動と自傷行為の違い
　
　自傷行為　（非自殺的自己傷害行為）　は、
　
　切る，　焼く，　引っかく，　叩く，　毒物を飲むなどの行為です。
　
　ＢＰの６０～８０％が　何らかの自傷を行ないます。
　
　重要なのは、　自殺の意図はないということです。
　
　自傷は、　　「注目を集めるため」　「助けを求める助け」　という
　
　誤ったレッテルが貼られてきました。
　
　自傷の主な理由は　感情調整です。
　
　切ることで安堵感が得られ、　感情が管理可能になるのです。
　
　それゆえに　非常に強い強化が起こります。
　
　自傷が　実際には自殺行動であるというのは、　誤った考えです。
　
　それでも１０％は　本当に自殺で亡くなってしまう　リスクがあります。
　
　自殺行動には、
　
　自殺を考えること　（自殺念慮），　自殺の計画，　自殺の実行が含まれます。
　
　自殺を考えるだけでも、　感情的な苦悩から　解放を与えてくれます。
　
　それで問題が解決しなければ、　行動は計画段階に移るかもしれません。
　
　自殺の計画が　安堵感を与えることもあります。
　
　衝動的な自殺企図では、　自殺を考えたり計画する　期間がないかもしれません。
　
　自殺企図には、　自殺の行為も含まれます。
　
　重要な要素は、　死ぬという意図です。
　
　失敗に終わっても、　その人が死にたかったのなら、　自殺企図なのです。
　
〔「境界性パーソナリティ障害をもつ人と良い関係を築くコツ」
　（星和書店）　〈シャーリ・Ｙ・マニング著〉　より〕
　［星和書店の許可のうえ掲載］