Dr内野のおすすめ文献紹介

集中治療関連の文献紹介が主な趣旨のブログ。
しかし、セミリタイアした人間の文献紹介なんて価値があるのか?

心外術中の血圧ターゲット

2018年05月21日 | 循環
Vedel AG, Holmgaard F, Rasmussen LS, et al.
High-Target Versus Low-Target Blood Pressure Management During Cardiopulmonary Bypass to Prevent Cerebral Injury in Cardiac Surgery Patients: A Randomized Controlled Trial.
Circulation. 2018 Apr 24;137(17):1770-1780. PMID: 29339351.


心外術後患者の実に50%くらいはMRIで脳梗塞が見つかる。術中の血圧ターゲットによってその頻度を変えることはできるか、というRCT。ノルアドを使って(ポンプフローは固定)、MAPを40-50mmHgにするか、70-80mmHgにするかで比較したけど、脳梗塞の発生頻度は53% vs. 56%で有意差なし。

血圧ターゲット、流行中。ClinicalTrials.govを調べた人によると、しばらくこの流行は続くらしい。
楽しみ楽しみ。
コメント
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