あぽいち

温泉とヨガ、たまに心臓外科医

逆流

2013-08-24 18:09:08 | Weblog
今週は腋窩からのAVRを2例行いましtが、1例目はまずまず問題なし4時間台でなんとか終了
2人目の方は、私の不注意からデクランプ後にRCCの弁輪から逆流が、、、。
ちょっと、ほっとける量ではなさそうで、もう一度クランプへ、生体弁であったので、弁越しに覗いたところ、裂けているのが見えるではないですか。一番低いところだったので、おそらく、しっかり弁が落ちていなくて裂けたのかと思われる。根性で2針追加したが、ほとんど見えず、感覚でかけているようなもの。泣きそうになりながらでしたが、止まってよかった。
MICSでのこういったものはつらい、患者さんは順調に経過しているが、また、一晩、頭から離れず、この手術、続けていいものかどうか、また、悩んでいるところであるが、なんとか、同じことが起きぬように改善策を考えたいものである。
まー、要するに見えないのがいけないのよね。多少、遮断時間伸びてもいいから、しっかり弁が下りていることを確認して、糸を締めるべきかな。

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