タケノコ掘り

昨日の当直ははまりました、というかまたもや、救急隊にはめられました。
初診でしたが、呼吸苦とのことで救急隊から要請あり、受けたところ、頭痛の後に吐血までしているとのこと、しかも到着時、すでに下顎呼吸で脈触れず、、、、。
すぐに、アンビュー、心マッサージするも心停止、、、、ラインがとれず、２０－３０分ほどBLSのみ、ようやくラインがとれエピネフリンが入ると奇跡的に脈がもどり、その後、意識も回復、ヘモグロビン５しかなくて、胃管入れたら案の定、黒いものが、潜血陽性、ボリューム負荷しながら、市民病院に搬送させていただきました。
意識が回復したからいいものの、搬送から転送まで３時間、吐血ってわかっているなら最初っから消化器のあるところ送ればいいのに、患者さんも、こっちもいい迷惑である。
医療過疎のこの地域で文句ばかり言ってはいけないが、救急隊ももう少し考えてほしい。
こちらも専門病院なので、できるものならわけのわからん初診は受けたくない、もう今後は怪しいのは受けないことにした。

ということで、いろいろありましたが、何とか２連直を終えて、今日は山で当直です。昼はこき使われますが、夜は平和であります。

昼休みは看護婦さんと病院の裏山でタケノコを掘りました。
なんとのどかな、東京では考えられませんね。

明日はＡＡＡです、しかし、またもや腎動脈上でクランプしなければいけません。
もう、普通のＡＡＡは回ってこないのでしょうか。
しかも、透析で動脈は全部石灰化、末梢は大腿動脈までもっていって吻合しなければなりません、さらに両側のＦＰ-Bypassもやらなくてはいけません。
感染に注意ですね、とくにソケイ部ね。
あー、たまには普通のＡＡＡを気持ちくやりたい。
しかし、がんばるしかないのである。