あぽいち

温泉とヨガ、たまに心臓外科医

おかしい

2010-11-02 23:41:23 | Weblog
今日は、予定のTAAの方が、先週末に解離で緊急手術となってしまったので、試験勉強しようと思っていたら、UAPが入っていた。
しかし、やはり、みんな台風の影響なのか、院内の電気機器が調子悪く?、私のパソコンのモニターも壊れ、買って1か月なのに。
そしてオペ室のモニターも壊れ、昼からの手術となりました。
IMAも1時間以内に採れて、ボスの機嫌もよく、offCABG 3本を担当させてもらいました。
しかし、久々というのはいいわけであり、最近、練習を怠っていたためか、吻合がとろくて、怒られっぱなしでした。
LAD18分、CX13分、4PD14分、中枢9分で、やはり、最初の1本目は拍動に脳みそが慣れてないのか、時間がかかる傾向にありますね。止血にやや手間取りまして、4時間、ボスならおそらくもう一時間早いと思います。
そんなこんなで、夕方にカンファしてたら、来週予定のAAAの方が、腹が張るとのことで連絡があり、念のため来てもらってCTとったけど、破裂していない。でも、念のためこのまま入院しようねと言って、病棟に上がってきたら、腰が痛いと言って、泡吹いて倒れました。
まさかと思ったけど、破裂と考えて、すぐに準備して、オペ室へ。
ライン入れている間に、みるみるお腹が膨れてきて、オペ室に入った時には完全に太鼓腹に、、、、。
すぐ開けて、遮断しました。
最近は破裂でも、2-3時間でなんとか終わるようになりました。
やはり、緊急手術は早く終わらせないといけませんね。手術が長くなればなるほど、予定の方よりリスクが上がり、合併症も増えますので、とにかくサルベージが目的ですから。

今回は6cmの瘤でしたが、先週に引き続き、予定の瘤がこんなに破裂するもんだとはね。
ムンテラではいつも、ここまで破裂しなかったんだから、手術まで破裂することはないよ、なんて言っていますが、二人とも破裂してしまった。どちらも私がムンテラしてた。
これからはなるべく早くに予定組むようにしよう。

何でしょうか、こんなに緊急が続くのは、台風の後遺症でしょうか、電気機器も壊れるし、なにか台風で電圧が変わった?のでしょうか。

まーとにかく、今日も、勉強できなかった。試験まであと3日でした。