ラッキー

今日はMICS-MVP TAP FULLMAZEとなかなかの症例です。

しかも30年前、右気胸オペ後で30cmぐらいの傷があり、無理かなーと思ってましたが、まだ若い働き盛りの方で、患者さんダメもとでとの希望もあり、正中にコンバージョンできるようにしておいてスタート。

ちょっと大きめに6cmほど開胸してみましたが、なんとか行けそうなぐらいの癒着。

ラッキーなことにポート予定部分は癒着なし。運の良い方です。

気胸体型だけあって前後方向は狭いですが、上下にはスペースが広くてまずまず。

ということで、そのまま鏡視下で続行。僧帽弁はA3 PC病変、P3もジェットで肥厚してて、全部合わせて、逆流ピタリと制御。

左心耳は外からガチャンコして、TAPももれなし、ショルダーポイントをしっかり意識してやるようになってから、綺麗に止まります。

ポンプ降りて、綺麗に洞調律に復帰。

かなり気合を入れて。全集中して駆け抜けましたが、それでもオペは5時間半、まー、こんなもんでしょう。

1時間で抜管。

色々と運の良い方でした。

こちらも助かりました。

帰ってから、一風呂浴びて夕飯。

昨日の鮑の煮物の残りにゆで卵をつけておきました。

あとはいつもの玄米と味噌汁。