洋梨体系

本日は新年一発目の開心術、典型的な洋ナシ体系のかたを直しました。
普通に基部再建とopen distalでhemiarchです。肝硬変があって血小板が少なくて、機能低下なのか、血が止まりにくくて、先日の解離の基部再建の時より止血の時間が30分ぐらい余計にかかった。でもいちおう4時間台で終了、心地よい疲れで済みました。
やはりなんだかんだ言っても、バイオグルーとかはかなり止血に貢献してるんだろうなーと感じた、今日は解離でないのでバイオグルー使えないので、人工血管の針穴にはダーマボンドを使用、それでも出た、、、、究極の止血剤ハイドロフィットを登場させようかどうか迷ったが、タコシールで止まったので何より。

最近、基部再建の症例、ちらほらいるかも

今週はあとは珍しくMIDCABであります。ホントの一本なので、LITAさえ剥がせればあとはね。冠動脈埋まってたら悲劇だけど。