あぽいち

温泉とヨガ、たまに心臓外科医

AMI

2013-04-16 19:06:49 | Weblog
昨日は久しぶりに緊急がありました。
予定でAVR1件ありまして、変な2尖弁で弁輪が45度時計回りに回転しており、危うく、LMTそばまで切り込むとで焦ったが、間違わないように、今回は先に交連に3本かけてからやった。
169分にて終了、始まりが早かったので、昼頃終わって昼めし食ってたら、LMT99%で症状あり、酵素も少し上がってまして、IABP入れてもらい、そのまま手術となりましたが、AVRのお手伝いの先生も自分のところの緊急が入ったとのことで、昼めし食ってとっとと帰られてしまった、しかたないので一人で、、、、とりあえず開始。
こんな日に限って携帯電話忘れてきて、誰にも連絡取れず、まー取れても、だれもおいそれと来れる距離ではないけど。

IABPの御陰で内胸はバクバクしていて取りやすく、一時間かからず2本取れたとこまではよかったのだが、さあどうしよう。
心カテしてくれた内科の先生が来てくれたので、とりあえず前に立ってもらい、LAD,OM,PLと3本吻合しました。一本目のLADはドップラーイマイチで開けてみたら、内胸が吻合部で解離していたので、再びつなぎなおして、ヤレヤレであります。内胸はかなりデリケートだし、やはり、拡大鏡無いと、ちょっと助手してくれる先生もきびしいかのー。
今度、誰でも合わせられる拡大鏡1つ買ってもらいます。こういう時のためにね。いつもより時間はかかりましたが、無事終了して、何より。
たぶん、後輩ができて2人で手術するとなると、毎回、こんな感じになるのかな。
今はほんとベテランの先生方が指導に来てくれるので、最初に手順だけ打ち合わせておけば、何も言わなくてもどんどんサポートしてくれて、いかにやりやすい場を作ってくれていたのかと思い、あらためて感謝なのである。