ビデオ演題

来年の心臓血管外科学会の演題を２つほど出しましたが、一つはビデオ演題でありまして、今月中（明日まで）に審査用のＤＶＤを出さなければならず、先週末は当直だったこともありますが、ずーと病院にこもってビデオの編集をしていました。なんとか完成しまして、本日郵送しました。
今週は昨日のＣＡＢＧの緊急からはじまりまして、今日はＭＶＰでした。メインは弁形成一発で逆流がぴたっととまり、３時間ぐらいで終わったのですが、止血にやや苦労しました。最近は新人とポンプ乗せたり、止血閉胸したりが多く、結構大変でイライラしてしまうこともありますが、ここはぐっと堪えて、頑張って早く仕事を覚えてもらうしかないのでしょう。
明日は透析患者のＡＶＲです。
ここのところ透析が、ほんとに増えました。
今は外科の入院患者２０人ぐらいですが、ここのところ常に透析患者が５－６人は入院していて、術後管理が大変です。やはり、ポンプ症例はすんなり行かず、合併症が多いです。
明日の人も、見た目は元気なく、、、、術後が不安です。
木曜日にはＡＭＩ後の乳頭筋不全による急性ＭＲで、内科的に心不全と感染のコントロールつかない人がおり、手術になるかもしれません。しかしＣＲＰ25、ビリルビン6とかで、手術自体はさくっと終わるでしょうが、術後を乗り切れるのかどうか、、、。
金曜日は縦隔炎のデブリ、創閉鎖があります。大胸筋を持っきて閉める予定です。
ここのところ、感染が立て続けに続いています。
新人が入ってくると、感染が増えるといいますが、、、、、。
傷の直りが悪かったり、血糖コントロールが悪かったり、いろいろ反省点はあります。もう一度、全員で感染に対してしっかりと意識をしなおさねばいけません。

今日のカンファレンスで、末梢血管ようのドップラーの平面プローべの購入をお願いしました。
１つ定価で２万円というのがあり、その値段であれば買ってもよいとのことで、ボスからＯＫが出ましたので、早速、値段交渉をして購入したいと思います。

それから、最近使い始めた、オプサイトのポストオペビジブルですが、なかなかいい製品なのですが、１点、問題があり、長さが２０ｃｍまでしかないということ、胸部の正中創はだいたい２０－２５ｃｍなので微妙に足りないので、小さいサイズのものを付け足すことのなるのだが、構造上、カラヤヘッシブのように、上から付け足すということができないので、使いにくいなと思い、業者さんに、大きいサイズを作ってくれるように提案していたのです。
そうすれば、心外の世界でももっと受け入れてもらえるようになるよと、アドバイスさせていただきましたら、その話が通ったようで、大きいサイズのものを作ってくれるらしいが、しかし、いろいろな審査とかを通さないといけないらしく、商品化されるのは来年？になってしまうとか、、、。
大きい会社はほんと、融通が効きませんな。
まーでも、よしですな。