H's monologue

動き始めた未来の地図は君の中にある

使命の道に怖れなく どれほどの闇が覆い尽くそうと
信じた道を歩こう

下の血圧がどうしても測れない!

2009-10-29 | 臨床研修

研修医2年目の1年間は本当に,本当に忙しくて睡眠時間がなくてつらかったのを覚えている。
自分はナルコレプシーかと真剣に悩みそうになったこともある。指導医の先生から説教されている最中に居眠りしたこともある。

当直あけで外来をやっている時に,血圧を測ろうとしてどうしても拡張期圧が分からず断念したことがある。

マンシェットを巻いてカフを膨らます。水銀柱を上まで上げてカフを緩めて目盛りを凝視する。降りていく水銀柱をコルコトフ音を聴診器で聴きながら・・・

「トン,トン,トン,トン・・・・・・・」

はっと気がつくと水銀柱が下まで降りきるまでの間に目をつぶってしまっていた。もう一度繰り返す。

「トン,トン,トン,トン・・・・・・・」
「はっ・・イカンまた寝てしまった」
「トン,トン,トン,トン・・・・・・・」
「はっ・・イカン,イカン・・」

しかし,その時には何度やってみても拡張期圧まで目を開けていられず,患者さんも何だかいぶかしげな顔になっている。ついに拡張期圧の記録は断念したのであった。

それにしても,こんな睡眠不足の医師に診察された患者さんはいい迷惑である。申し訳なかったと思う。こんな睡眠不足の経験はあとにもさきにもない。
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昨夜は当直

2009-10-28 | Quotation

やっぱり夜遅くに「妙な訴え」の患者が来院する。
それでもpsychosomaticと思われる訴えの患者を診る時にいつも思い出す戒め。

Every psychoneurotic ultimately dies of organic disease.
(anonymous)
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言葉遊び

2009-10-28 | 路上観察

こういう気の利いた言葉アソビは大好きである。
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美しい紅葉

2009-10-26 | 日記


佐久総合病院の近くの龍岡城五稜郭の紅葉。思わず見とれるほどだった。



うちの近所ではあまり見ないほどの鮮やかな色。



芝生がこんなに美しい模様に・・・・

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自分の思考過程をチェック

2009-10-25 | 臨床研修

随分前のことだが自分の新患外来での問診の様子をテープにとって後で聞いてみたことがある。(今や個人情報やプライバシーのことが問題でこんなことは出来ないかもしれない。)自分の思考過程をあとから反省する意味では非常に興味深い。思考の迷いや,寄り道が良く分かる。自分で「あ,迷ってる迷ってる」などと反省するのも悪くない。

「高齢者を診察中に考える時間が欲しくなったら・・・排便習慣について聞くとよい。」 (anonymous)
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