オピオイドコンビネーションによる呼吸困難と神経障害性疼痛のコントロール

私のオピオイド投与は、基本的には一剤で、必要な時のローテーションに備えます。久しぶりに、オピオイドコンビネーションの指示を出しました。コンビネーションですから、2剤、3剤のオピオイドを併用する方法です。神経障害性疼痛をオキシコドンでコントロールしていましたが、その神経障害性疼痛の悪化と同時に肺転移による呼吸困難感の増悪を認めた患者さんでした。しかも、全身状態不良で、経口投与も早晩困難になるかもしれ . . . 本文を読む