夜中と週末の院内心停止

Ofoma UR, Basnet S, Berger A, et al.
Trends in Survival After In-Hospital Cardiac Arrest During Nights and Weekends.
J Am Coll Cardiol. 2018 Jan 30;71(4):402-411. PMID: 29389356.

だんだん院内心停止の予後は良くなっているが、夜中と週末に心停止したのと、平日の日中に心停止したのとでは予後に差があり、その差はずっと縮まらない。

図が綺麗。

モニタリングが良くなったり、シミュレーションでみんながCPRをできるようになったり、蘇生後の管理が進歩したり。でもこういう効果って、心停止が起こる時間とは関係なく見られるもの。
ルーチンでは対応できず、その場の状況で何とかしないといけない時って、ある。そういうスキルって、訓練や医学の進歩でなんとかなるのだろうか。とりあえず、過去十数年ではなんとかできなかったっていうことだよね。

この図が今後どうなるのか、とっても興味がある。
システムや科学の進歩はスキルを超えるのか？
超えるとしたらいつ？