低酸素血症は健康なボランティアの血中乳酸濃度を上昇させない。

Kiers HD, Pickkers P, Kox M.
Hypoxemia in the presence or absence of systemic inflammation does not increase blood lactate levels in healthy volunteers.
J Crit Care. 2022 Oct;71:154116. PMID: 35872501.

低濃度酸素吸入で健常人のSpO2を80%にしても乳酸は上がらない。

「乳酸が上がったので補液したら下がった」という申し送りをこれまで1000回は聞いた気がするが、その度に「ほんとか？」と思う。でも違うとは言い切れないので黙っている。
「乳酸上昇は低酸素が原因だと思われる」という申し送りは50回くらい聞いた気がするが、これからは「多分それは違うよ」と言うことにする。

文献のPDFをフォルダに分けて管理している。”乳酸"というタイトルのフォルダもあって、この文献を整理するときに数えてみたら、この文献は91個目だった。
で、それらを読んでの乳酸についての僕の今のところの結論。
・乳酸の高い患者さんを見たときに、「どうして上がったのか」は考えない。分かるわけないから。
・考えることは、「ああ、この患者さんは頑張っているんだな」。
・その頑張りが、医療者が対処するべき（対処可能な）ことが原因なのか、そうじゃないのか、を見極める努力をする。

結果的にやることはあまり変わらないのですけど、気持ち的には違うのではないかな。