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織田作之助による同名小説の映画化です。「夫婦善哉」とは、主人公である蝶子と柳吉が食べに行く法善寺境内の汁粉屋の名物である「ぜんざい」にひっかけています。
売れっ子の芸者・蝶子(淡島千景)は化粧問屋の息子の柳吉(森繁久弥)と駆け落ち同然の生活をしています。柳吉は問屋を継ぐ資格をもっているのですが、店によりつかなくなったため勘当されました。ふたりの生活は苦しくなっていきます。
蝶子は臨時雇いの芸者になって生活費を稼ぎますが、柳吉はそれを遊びに使ってしまいます。
柳吉は妹から無心したお金と蝶子の貯金とで関東煮(おでん)の店を開きます。しかし、柳吉は肝臓結核に。店はすぐに手放さざるをえません。柳吉が全快すると、ふたりは今度、借金をしながらカフェを開きます。
最後の場面、ふたりが法善寺にお参りし、いつものように「夫婦善哉」に入っていくところが情緒きわまるところで、しがないふたりが精いっぱい生きていくようすがにじみ出ます。
森繁久弥の軽妙かつ絶妙の演技、ダメ男なのに、世話を焼きたくなるのはどうしてか? また、可愛いらしい和服が似合い、勝気な役どころの淡島さん。ふたりは大阪の人情、雰囲気をかもしだしていて、いい映画です。