Dr内野のおすすめ文献紹介

集中治療関連の文献紹介が主な趣旨のブログ。
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ショックの人工呼吸患者におけるカロリーと蛋白質

2023年04月03日 | 消化器・血液
Reignier J, Plantefeve G, Mira JP, et al.; NUTRIREA-3 Trial Investigators; Clinical Research in Intensive Care; Sepsis (CRICS-TRIGGERSEP) Group.
Low versus standard calorie and protein feeding in ventilated adults with shock: a randomised, controlled, multicentre, open-label, parallel-group trial (NUTRIREA-3).
Lancet Respir Med. 2023 Mar 20 Epub ahead of print. PMID: 36958363.


不思議だ。
Nが3000を超えていて、重症患者のカロリーと蛋白質なんていうICU的にど真ん中の話題なのに、どうしてNEJMじゃなくて、Lancetでもなくて、Respiratory Medicineなんだろう。しかも、普通に栄養を投与する意味がないどころか、ちょっと悪いっていう結果なのに。

でも残念ながらLancet RMはPDFが手に入らないので、これ以上はコメントを控えます。

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追記。
早速コメント欄で情報いただきたした。
そうなんだ、early termination なんだ。
よくわかりました、ありがとうございます。

読まずに偉そうなこと書かなくてよかったわ。
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1 コメント

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Unknown (匿名ですが。。。)
2023-04-03 18:42:39
Nutrirea-3を読むと、コロナの影響で当初計算したサンプル数に達しなかったこと、これにともなって当初のprimary outcomeでは十分なパワーがなかったこと、このためRCTでありながら途中でprimary outcomeを変更したと記載ありました。
このためNEJMやLANCETではなかったのかなあと思っていました。
こんな所にもコロナが影響しているのか、いやいやコロナを言い訳にしているのかなとも思います。
勉強になったのはRCTでも途中でprimary outcomeの変更が許されるという点でした。

内野先生のブログは十分なパワーがあり、いつも勉強させていただいております。
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