2月25日 痙攣重積と静注の抗痙攣薬(JC-NEJM)
フェニトンの静注薬は確かに面倒くさい。一気に入れると血圧下がるし、生食以外はすぐ濁るし、血管炎にもなるし、代謝にも気をつけないといけないし。
でも、何十年も普通に使われてた。
そしたらその多くを気にしないで済むホスフェニトインが出て、一気にフェニトインがいなくなった。
そしたらレベチラセタムが出て、代謝すら気にしないで済むようになって、今度はホスフェニトインがいなくなった。
患者さんに明らかなメリットがあるなら、数十倍のコストもペイされるでしょうけどね。。。
フェニトンの静注薬は確かに面倒くさい。一気に入れると血圧下がるし、生食以外はすぐ濁るし、血管炎にもなるし、代謝にも気をつけないといけないし。
でも、何十年も普通に使われてた。
そしたらその多くを気にしないで済むホスフェニトインが出て、一気にフェニトインがいなくなった。
そしたらレベチラセタムが出て、代謝すら気にしないで済むようになって、今度はホスフェニトインがいなくなった。
患者さんに明らかなメリットがあるなら、数十倍のコストもペイされるでしょうけどね。。。
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