VA-ECMOを要する心原性ショックに低体温は有効か？

Levy B, Girerd N, Amour J, et al.; HYPO-ECMO Trial Group and the International ECMO Network (ECMONet).
Effect of Moderate Hypothermia vs Normothermia on 30-Day Mortality in Patients With Cardiogenic Shock Receiving Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation: A Randomized Clinical Trial.
JAMA. 2022 Feb 1;327(5):442-453. PMID: 35103766.

はい、また出ました、JAMAの微妙な研究。
・33-34度の低体温 vs. 36-37度の正常体温コントロールの比較。コントロールしない方が普通だと思うのだが。
・Primary outcomeでは有意差は出ず、secondaryで出た。Nが少ないからか、alpha errorなのか、人によって判断が変わりそう。

「一つの（特に微妙な）研究でpracticeは変えない」
の原則に従うのが妥当と思いますが、低体温好きの人はやりたがるかもしれない。